肖 壮，唐 涛，孙先润，刘 颖，李亚国，李连娥，李晓云(1.云南省第一人民医院药学部，昆明 6500；.云南省第一人民医院康复医学科，昆明 6500；.昆明理工大学医学院康复医学教研室，昆明 650500；.云南省第一人民医院骨科，昆明 6500)

    骨关节炎治疗药物的研究进展Δ

    肖 壮1*，唐 涛2，3#，孙先润4，刘 颖3，李亚国3，李连娥3，李晓云2(1.云南省第一人民医院药学部，昆明 650032；2.云南省第一人民医院康复医学科，昆明 650032；3.昆明理工大学医学院康复医学教研室，昆明 650500；4.云南省第一人民医院骨科，昆明 650032)

    目的：为骨关节炎(OA)的临床治疗提供参考。方法：查阅近年来国内外相关文献，对OA的治疗药物进行归纳和总结。结果与结论：OA的外用制剂副作用小，可用于轻度、浅表OA的治疗；对乙酰氨基酚无抗炎作用但镇痛效果好，是轻症OA短期镇痛的首选药物；非甾体类抗炎药(NSAIDs)抗炎和镇痛作用强，是OA治疗最常使用的药物，但易引起胃肠道反应、肝肾损伤等，使用时应遵循其使用原则；糖皮质激素和医用臭氧关节腔注射后具有良好的抗炎、镇痛作用；玻璃酸钠除抗炎、止痛作用外，还具有增强关节液黏稠性和润滑功能，增加关节活动度的优点，是目前临床使用较多、患者认可度高的关节腔注射药物；阿片类药物镇痛效果强但具有成瘾性，在其他药物治疗效果不佳或重度疼痛的患者中才考虑使用。双醋瑞因、氨基葡萄糖和硫酸软骨素有抗炎和保护关节软骨、促进软骨修复的作用，该类药物起效慢、疗程长，治疗初期常联用控制症状的药物，其疗效存在争议。膦酸盐类药物、维生素类药物和云克等也被用于OA的治疗。在治疗OA的药物研究中，具有抗炎、镇痛作用或对OA疾病因子具有抑制作用的药物处于研究中；基于关节及关节软骨的生理特点，传统药物改变给药途径也是值得研究的方向。

    骨关节炎；非甾体抗炎药；玻璃酸钠；氨基葡萄糖；云克；关节腔注射

    骨关节炎(Osteoarthritis，OA)是以关节软骨进行性损伤为特征的一种慢性关节退行性病变，好发于负重、活动频繁的关节。据统计，60岁以上人群OA的发病率可达50%，75岁以上人群高达80%，且女性的发病率(2.59‰)大于男性(1.71‰)，其致残率达53%，严重威胁居民健康[1]。随着我国人口的老龄化趋势，预计到2050年，我国60岁以上老年人将达4.8亿，占总人口的34.1%，将成为全球老龄化最严重的国家[2]。OA手术治疗存在费用高、疼痛、假体松动导致二次手术等问题，不易被患者接受 ......