黄海燕，鄢卫民(1.重庆市江北区人民医院心血管内科，重庆 400020；2.重庆市江北区人民医院老年康复科，重庆 400020)

    4种他汀类药物治疗动脉粥样硬化的疗效和安全性比较

    黄海燕1*，鄢卫民2#(1.重庆市江北区人民医院心血管内科，重庆 400020；2.重庆市江北区人民医院老年康复科，重庆 400020)

    目的：比较4种他汀类药物治疗动脉粥样硬化(AS)的疗效和安全性。方法：168例AS患者随机分为A组(42例)、B组(42例)、C组(42例)和D组(42例)。各组患者均给予低脂饮食+酒石酸美托洛尔片50 mg，口服+硝苯地平片5 mg，口服+拜阿司匹林肠溶片100 mg，口服，均为夜间睡前服用。在此基础上，A组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg，口服；B组患者给予辛伐他汀片40 mg，口服；C组患者给予普伐他汀钠片20 mg，口服；D组患者给予瑞舒伐他汀钙片10 mg，口服，均为夜间睡前服用。各组疗程均为6个月。比较各组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平，颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、斑块数目及不良反应发生情况。结果：治疗后TC、TG、LDL-C、MCP-1、TGF-β、MMP-9水平均显著低于同组治疗前，HDL-C水平均显著高于同组治疗前，且治疗3个月后TC、TG、LDL-C水平B组A组>C、D组，MCP-1、TGF-β、MMP-9水平A、D组1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选择2014年1月-2015年2月我院收治的168例AS患者，将所有患者按随机数字表法分为A组(42例)、B组(42例)、C组(42例)和D组(42例)。各组患者性别、年龄、病程等基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1。本研究方案经医院医学伦理委员会审核通过，所有患者均签署了知情同意书。

    表1 各组患者基本资料比较()Tab 1 Comparison of general information among each group()

    组别A组B组C组D组n 42 42 42 42男性/女性，例25/17 24/18 26/16 22/20年龄，岁61.35±8.23 62.05±9.14 60.69±10.21 63.05±9.26病程 ......

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1001-0408/2016/36/019.htm

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