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编号:456987
老年患者潜在性不适当用药评价工具Beers量表(2015版)简介
http://www.100md.com 2017年2月23日 中国药房 2017年第2期
不合理,标准,12015版Beers标准的制定方法,22015版Beers标准新增的目录内容,32015版Beers标准调整的目录内容,4讨论
     李 虹,蒲诗云,黄 鑫,莫 莉,何金汗,3#(.四川大学华西医院临床药学与药品不良反应研究室,成都6004;.四川大学华西医院老年科,成都 6004;3.四川大学华西医院药剂科,成都 6004)

    ·医药前沿·

    老年患者潜在性不适当用药评价工具Beers量表(2015版)简介

    李 虹1*,蒲诗云1,黄 鑫1,莫 莉2,何金汗1,3#(1.四川大学华西医院临床药学与药品不良反应研究室,成都610041;2.四川大学华西医院老年科,成都 610041;3.四川大学华西医院药剂科,成都 610041)

    目的:对老年患者潜在性不适当用药评价工具——Beers量表(2015版)进行介绍,为我国Beers标准的更新,及老年患者合理用药标准的制定、实施和应用提供借鉴。方法:对美国老年医学会发布的2015版Beers标准与2012版Beers标准的制定方法、所含目录以及目录内容进行对比分析。结果:2015版Beers标准的制定仍然沿用了2012版Beers标准的德尔菲法。但新增了2个目录:老年患者应该避免的药物-药物相互作用目录和老年患者中应该根据肾功能减量/避免的药物目录,并删除了原有3个目录中一些争议较大的药物,纳入了新的老年患者应该避免使用的药物。结论:在目前缺乏老年患者潜在性不适当用药金指标的情况下,Beers量表依然是保障老年患者合理用药的有力工具。但是否适用于我国老年患者,还应当根据我国医师的处方习惯及患者的具体情况而定。

    老年患者;潜在性不适当用药;Beers量表;2015版;合理用药

    目前,世界上所有发达国家都已经进入老龄化社会,许多发展中国家正在或即将进入老龄化社会[1]。随着全球人口老龄化程度的加速与加剧,我国老年人的数量和比例也在逐年增长:2012年底,60岁以上老年人口约1.9亿,占总人口的14%;预计到2050年左右,这一比例将达到30%以上,进入重度老龄化阶段[1]。老年人由于患病率高和共病现象(Comorbidity)普遍[2],导致多药共用(Polypharmacy)的概率增加[3-4];同时,由于其肝肾功能减退,药物代谢和排泄降低及对药物的敏感性逐渐改变,使老年患者不可避免地成为药品不良反应(Adverse drug reaction,ADR)的主要受害者[5-6]。

    为保障老年患者合理用药,1991年美国加利福尼亚大学的老年医学专家Mark Beers提出了老年患者潜在性不适当用药(Potentially inappropriate medications,PIMs)这一概念 ......

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