陈 晟，胡 斌，张桂贞，潘京京，王少科(西安交通大学医学院附属广仁医院/西安市第四医院药剂科，西安710004)

    某眼科诊疗中心2013-2015年药物利用分析

    陈 晟*，胡 斌#，张桂贞，潘京京，王少科(西安交通大学医学院附属广仁医院/西安市第四医院药剂科，西安710004)

    目的：了解大型眼科诊疗中心的用药构成，指导和加强眼科用药的药事管理。方法：调取某大型眼科诊疗中心2013-2015年眼科用药的销售金额和销售数量等数据，采用销售金额、限定日剂量和用药频度分析的方法，进行数据处理、分析及评价。结果：该中心眼科用药共涉及五大类26亚类135个品规，眼科其他用药占眼科用药总销售金额的56.70%，占总销售数量的52.42%；人工泪液、眼润滑剂和收敛药的销售金额及销售数量均排名第1；抗细菌药物是最常用的眼部感染用药；眼用抗炎药以其他抗炎药为主，糖皮质激素为辅；青光眼用药中的前列腺素类似物和碳酸酐酶抑制剂等的序号比(B/A)<0.5。国产眼科药品占药品总销售金额的57.77%，占总销售数量的69.42%。眼科用药的基本药物仅占总销售金额的7.92%。局部外用抗菌药物使用率门诊>30.00%，住院>94.00%。激素冲击疗法不良反应发生率为17.19%。结论：辅助用药应成为眼科用药药事管理的重点；应加强眼用抗细菌药、前列腺素类似物、糖皮质激素的专科用药管理，促进其合理使用；国产药品占据眼科用药主流，但研发有待加强；眼科基本药物供应短缺，亟待充实基本药物目录。

    眼科用药；药物利用分析；药事管理；合理用药

    眼科在一般医院中规模有限，并且眼科疾病主要以青光眼、白内障、视疲劳和近视眼等为主，用药相对简单，用药量较少[1]。因此，国内对于眼科用药的药物利用研究较少，且现有的少量研究也主要集中在品规数有限的眼科专科用药上。为了解大型眼科诊疗中心的用药构成，指导和加强眼科用药的药事管理，本文就某大型眼科诊疗中心眼科药物的使用进行了药物利用分析。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    所有资料来源于某眼科诊疗中心的信息管理数据库，统计该中心2013-2015年门诊和住院患者所有药品的销售金额及数量、局部外用抗菌药物使用率和不良反应发生率等。由于该眼科诊疗中心全身性抗菌药物使用率及抗菌药物使用强度远低于国家相关标准[2]，故本文未将口服和注射用抗菌药物的利用情况纳入研究。

    1.2 方法

    结合《中国国家处方集》(2010年版)、《陕西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010年版)、《国家基本药物目录》(2012版)、《新编药物学》(第17版)和《治疗学的药理学基础》 ......