王昕雯，高迎春(南京医科大学附属淮安第一医院，江苏淮安 223300)

    奈达铂或顺铂分别联合紫杉醇同步放疗用于中晚期宫颈癌的疗效比较

    王昕雯*，高迎春#(南京医科大学附属淮安第一医院，江苏淮安 223300)

    目的：观察奈达铂或顺铂分别联合紫杉醇同步放疗用于中晚期宫颈癌的临床疗效和安全性。方法：120例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组患者给予注射用奈达铂20 mg/m2静脉滴注+紫杉醇注射液35 mg/m2静脉滴注，每周1次；对照组患者给予注射用顺铂20 mg/m2静脉滴注+紫杉醇注射液35 mg/m2静脉滴注，每周1次。两组患者均予以同步放射治疗，先予以全盆腔放射治疗1.8～2.0 Gy/次，每日1次，每周5次，然后进行盆腔视野外放射治疗1.8～2.0 Gy/次，每日1次，每周4次。1周为1个疗程，两组均治疗6周。观察两组患者近期疗效、2年生存率、2年局部控制率和不良反应发生率。结果：治疗后，观察组患者有效率、2年生存率、2年局部控制率显著高于对照组，骨髓抑制发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者消化道反应、肝肾功能损害、脱发以及周围神经炎等不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：奈达铂联合紫杉醇同步放化疗用于中晚期宫颈癌的近期疗效、2年生存率、2年局部控制率优于顺铂联合紫杉醇，安全性方面两者相当，但前者较少发生骨髓抑制。

    宫颈癌；同步放化疗；奈达铂；顺铂；紫杉醇；疗效；安全性

    宫颈癌是妇科最为常见的恶性肿瘤之一，发病率位居全世界女性恶性肿瘤的第二位[1]。近年来，宫颈癌发病率有逐步上升趋势，根据国际癌症研究署(International agency of research on cancer，IARC)估计，在2012年全世界大约新增53万例宫颈癌患者，且死亡率高达51.89%，而其中大部分发生在发展中国家[2]。因此，宫颈癌的防治是发展中国家的重要健康问题之一。目前，众多临床研究表明，对于中晚期宫颈癌患者，同步放化疗是其标准化治疗方案，但其疗效参差不齐[3]。如何提高肿瘤的局部控制率及减少放射并发症的发生是该领域研究的热点问题。因此，本研究比较了奈达铂或顺铂分别联合紫杉醇同步放疗用于中晚期宫颈癌的临床疗效和安全性，以期为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选择2014年2月—2015年2月我院妇科收治的120例中晚期宫颈癌患者 ......