白月辉，梁希江(1.通辽职业学院药学系，内蒙古通辽 08000；.通辽市传染病医院，内蒙古通辽08000)

    氟伏沙明联合阿立哌唑治疗强迫症的临床观察

    白月辉1*，梁希江2(1.通辽职业学院药学系，内蒙古通辽 028000；2.通辽市传染病医院，内蒙古通辽028000)

    目的：观察氟伏沙明联合阿立哌唑治疗强迫症的的疗效和安全性。方法：140例强迫症患者随机分为对照组(70例)和观察组(70例)。两组患者均给予无抽搐性电休克治疗，每周2～3次；在此基础上，对照组患者给予马来酸氟伏沙明片，起始剂量50 mg，口服，每日1次，2周内根据病情改善与患者耐受情况逐渐加量至每日200～300 mg，分2～3次服用；观察组患者在对照组治疗的基础上给予阿立哌唑片，起始剂量2.5 mg，口服，每日1次，3 d后加量至5 mg，每日1次，2周内根据病情改善与患者耐受情况逐渐加量至每日10～15 mg，分2～3次服用。两组疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效，治疗前后耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BCOS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生存质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者Y-BCOS评分、HAMA评分、GQOLI-74评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者Y-BCOS评分、HAMA评分均显著低于同组治疗前，且观察组显著低于对照组；两组患者GQOLI-74评分均显著高于同组治疗前，且观察组显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在常规治疗的基础上，氟伏沙明联合阿立哌唑治疗强迫症的疗效显著优于单用氟伏沙明，可有效改善精神症状，提高生活质量，且不增加不良反应的发生。

    氟伏沙明；阿立哌唑；强迫症；疗效；安全性；耶鲁-布郎强迫症状量表

    强迫症是一类以强迫观念、冲动及强迫行为为主要临床表现的常见神经症类型。流行病学研究显示，正常人群的强迫症总发生率约为1.5%～2.7%，在精神障碍性疾病中仅次于抑郁、酒精滥用及社交恐惧，其终身罹患率接近5%[1-2]。目前，强迫症发生机制尚未完全阐明，临床治疗主要包括电休克、心理及以氟伏沙明为代表的药物治疗综合方案。近年来研究显示，非典型抗精神病药用于治疗强迫症具有良好增效作用[3]，但有关该类药物联合常规药物的临床随机对照研究仍较为缺乏。为此，在本研究中笔者观察了氟伏沙明联合阿立哌唑治疗强迫症的疗效和安全性 ......