周黄燕，袁 敏，闵卫平，高 典#(1.南昌大学基础医学院病原生物学与免疫学系，南昌 330006；2.江西省肿瘤医院输血科，南昌 330029；3.江西省医学科学院，南昌 330006；.南昌大学第二附属医院神经内科，南昌 330006)

    结直肠癌术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的Meta分析Δ

    周黄燕1，2，3*，袁 敏4，闵卫平1，3，高 典1，3#(1.南昌大学基础医学院病原生物学与免疫学系，南昌 330006；2.江西省肿瘤医院输血科，南昌 330029；3.江西省医学科学院，南昌 330006；4.南昌大学第二附属医院神经内科，南昌 330006)

    目的：系统评价结直肠癌术中植入5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂的疗效和安全性，为临床提供循证参考。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、PubMed、Web of Science和EMBase，收集结直肠癌术中植入5-FU缓释剂的随机对照试验(RCT)，对符合纳入标准的临床研究进行资料提取，并采用改良后的Jadad量表进行质量评价后，采用STATA 12.0统计软件进行Meta分析。结果：共纳入23项RCT，合计2 089例患者。Meta分析结果显示，结直肠癌术中植入5-FU缓释剂可显著降低患者术后2年局部复发率[OR＝0.32，95%CI(0.21，0.48)，P<0.001]、远处转移率[OR＝0.16，95%CI(0.05，0.50)，P＝0.002]和2年病死率[OR＝0.38，95%CI(0.22，0.65)，P<0.001]，差异均有统计学意义，但对患者术后并发症发生率无显著影响[OR＝1.06，95%CI(0.81，1.39)，P＝0.662]。结论：结直肠癌患者术中植入5-FU缓释剂能较好地降低患者术后2年局部复发率、远处转移率和2年病死率，对并发症的发生无明显影响。

    缓释剂型；5-氟尿嘧啶；结直肠癌；Meta分析；疗效；安全性

    结直肠癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一，近年来，其发病率在世界各国呈明显的上升趋势[1]。在欧美国家，其发病率位居所有恶性肿瘤中居第2位[2]；在我国则排在肺癌、肝癌和胃癌之后，位居所有恶性肿瘤第4位。同时，我国的结直肠癌发病率和死亡率均高于世界平均水平[3]。虽然结直肠癌的诊断和治疗方法在不断改进，但预后仍不乐观。目前，外科手术仍然是治疗结直肠癌的重要途径。而各种根治术后5年生存率无明显改善，术后较高的复发率和转移率是导致患者死亡的主要原因[4]。在结直肠癌的治疗方案中 ......