王瑞杰，李晖，邱方，王自闯(.河南中医药大学第二临床医学院，郑州 45000；.河南中医药大学第二附属医院生殖医学科，郑州 45000)

    补肾活血化痰汤对多囊卵巢综合征模型大鼠卵巢血供及形态的影响Δ

    王瑞杰1*，李晖2，邱方2，王自闯1(1.河南中医药大学第二临床医学院，郑州 450002；2.河南中医药大学第二附属医院生殖医学科，郑州 450002)

    目的：探讨补肾活血化痰汤对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠卵巢血供及形态的影响。方法：取SD大鼠(♀)50只随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组[罗格列酮，3 mg/(kg·d)]和补肾活血化痰汤低、高剂量组[5.0、7.5 g/(kg·d)]，每组10只。除正常对照组外，其余各组大鼠均采用Poresky法复制PCOS模型。成模后，各给药组大鼠ig相应药物，正常对照组和模型组大鼠ig生理盐水[10 mL/(kg·d)]，每天1次，连续22 d。给药结束后处死大鼠，记录微血管密度(MVD)，检测大鼠卵巢组织血管内皮生长因子(VEGF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型受体(AT1)和2型受体(AT2)以及G蛋白偶联受体MAS mRNA的表达，并观察卵巢形态变化。结果：与正常对照组比较，模型组和各给药组大鼠MVD均升高，AT1、AT2、MAS mRNA表达均下调(P<0.05)；模型组大鼠卵巢组织可见囊性窦卵泡、颗粒细胞层减少，卵母细胞消失，黄体组织数量减少等明显病理变化。与模型组比较，各给药组上述指标均得到显著改善，且补肾活血化痰汤低、高剂量组作用均强于阳性对照组(P<0.05)；各给药组大鼠的卵巢组织病理变化均得到一定改善。结论：补肾活血化痰汤可增加PCOS模型大鼠卵巢组织血供，促进血管生成，促排卵，有助于改善卵巢形态。

    补肾活血化痰汤；多囊卵巢综合征；卵巢形态；卵巢血供；大鼠

    多囊卵巢综合征(PCOS)为育龄期妇女常见内分泌疾病，是引起不孕的重要原因。据报道，PCOS的发生与肾素-血管紧张素系统有明显关联[1]。PCOS患者多存在肾素-血管紧张素-雄激素级联亢进表现，笔者推测这可能与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、促黄体生成素(LH)水平上调有关。同时，PCOS患者还伴有卵巢及子宫供血障碍，大部分可见卵巢血管内皮生长因子(VEGF)表达增强。

    补肾活血化痰汤为河南中医药大学第二附属医院褚玉霞教授总结临床经验而得的验方，由菟丝子、丹参、熟地黄、仙灵脾、茯苓等11味中药材组成，具有化痰祛湿、温肾健脾、调经助孕之效[2]。该方已被证实可改善PCOS患者卵巢局部纤溶状态、双向调节女性性腺轴、促进卵泡发育 ......