张义堂，王中晓，杨 红(1.南阳市中心医院儿科重症监护病房，河南南阳 473000；.南阳医学高等专科学校基础部，河南南阳 473000)

    布地奈德雾化吸入对小儿哮喘急性发作的临床观察

    张义堂1*，王中晓2，杨 红1#(1.南阳市中心医院儿科重症监护病房，河南南阳 473000；2.南阳医学高等专科学校基础部，河南南阳 473000)

    目的：观察布地奈德雾化吸入对小儿哮喘急性发作的疗效与安全性。方法：选取2014年1月-2016年5月我院诊治的哮喘急性发作患儿90例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各45例。对照组患儿给予炎琥宁氯化钠注射液10 mg/(kg·d)，ivgtt，qd+阿奇霉素注射液10 mg/(kg·d)，ivgtt，qd抗感染等常规治疗；观察组患儿在此基础上给予布地奈德气雾剂0.5 mg，雾化吸入，bid。两组患儿均连续治疗7 d。观察患儿的临床疗效、肺功能指标、T细胞亚群水平、症状缓解时间，并记录不良反应发生情况。结果：观察组患儿的总有效率(91.11%)明显高于对照组(71.11%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患儿肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均明显升高，CD8+明显降低，且观察组患儿上述指标较对照组改善更明显，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿喘息、咳嗽、呼吸困难和肺部哮鸣音等临床症状缓解时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：布地奈德雾化吸入对小儿哮喘急性发作的疗效明显，且安全性好。

    布地奈德；小儿哮喘；急性发作；雾化吸入；疗效

    小儿哮喘是慢性呼吸道过敏性疾病，是儿科常见的肺部疾病之一，常由慢性炎症引发患儿气道出现高反应性、发生痉挛而致[1]。小儿哮喘具有发病率高、病情反复、病程长等特点，严重影响患儿的生活质量。小儿哮喘表现为反复发作性咳嗽、哮喘和呼吸困难，其急性发作治疗不及时或治疗不当则可能引发患儿出现呼吸衰竭和心力衰竭，甚至导致死亡[2]。小儿哮喘急性发作的传统治疗方法为口服孟鲁司特钠、氨茶碱和输注阿奇霉素、炎琥宁、氨溴索等治疗，但治疗效果不理想[3]。布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，能够缓解哮喘急性发作的症状，并防止出现呼吸衰竭和心力衰竭。鉴于此，本研究观察了布地奈德雾化吸入对小儿哮喘急性发作的疗效与安全性 ......