李连瑞，陈志勇，刘 婕(天津市北辰区中医医院药剂科，天津 300400)

    ·药师与药学服务·

    临床药师对原发性高血压住院患者的用药调查与分析

    李连瑞*，陈志勇，刘 婕(天津市北辰区中医医院药剂科，天津 300400)

    目的：为临床合理使用抗高血压药提供参考。方法：选择2014年1月-2015年10月我院原发性高血压住院患者118例，采用查阅医嘱及问卷调查的方法对其抗高血压药的使用情况和用药依从性进行汇总、分析。结果：我院临床常用的抗高血压药包括利尿药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素②受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗药。118例患者中，采用单药治疗的患者较少(10例，8.47%)，采用三药联用的患者最多(51例，43.22%)；内科相关科室使用抗高血压药的患者(94例)多于外科相关科室(24例)；不合理使用抗高血压药的患者共25例，且主要集中于内科、心病科和脑病科等科室，以给药频次不合理(8例，32.00%)、破坏了药物框架结构(5例，20.00%)、药物选择不合理(4例，16.00%)等为主。有16例患者用药依从性差，主要原因包括治疗方案复杂(6例，37.50%)和忘记服药(5例，31.25%)等。结论：我院原发性高血压住院患者存在不合理使用抗高血压药的情况。临床药师应利用自身优势，加强与医护人员的业务交流，深入开展药学服务，大力推进临床合理用药。

    临床药师；原发性高血压；住院患者；抗高血压药；用药调查；用药依从性

    高血压是最常见的心血管疾病，是以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高同时伴有不同程度的心排出量和血容量增加为主要表现的临床综合征[1]。高血压会加重心脏负荷，导致心室肥大，引发高血压性心脏病等并发症，同时还会对脑部造成损害，引发脑出血和脑梗死[2]。2012年，我国约有2.66亿高血压患者，超过全球高血压患者总人数的1/5[3]。高血压的发病率不断升高，而高血压患者除了需要注意控制体质量、减少钠盐摄入、戒烟限酒、保持心情舒畅等外，还需要长期服用抗高血压药进行治疗[4]。高血压患者药物治疗的目的不仅在于降低血压，更重要的是防止并发症及保护靶器官。本研究以118例原发性高血压住院患者为研究对象，对其抗高血压药的使用情况进行归纳和总结，分析我院抗高血压药使用不合理的情况，为临床合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    选择2014年1月-2015年10月我院原发性高血压住院患者118例。纳入标准：收缩压≥140 mmHg或舒张 ......