刘桢宇，陈春林，徐 荣，胡 文(1.宜春学院化学与生物工程学院，江西宜春 6000；.宜春市人民医院检验科，江西宜春 6000；.宜春市人民医院药剂科，江西宜春 6000)

    ·临床药学与研究·

    我院2015年病原菌分布情况及耐药性分析Δ

    刘桢宇1，3*，陈春林1#，徐 荣2，胡 文3(1.宜春学院化学与生物工程学院，江西宜春 336000；2.宜春市人民医院检验科，江西宜春 336000；3.宜春市人民医院药剂科，江西宜春 336000)

    目的：为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：采用回顾性分析方法，对我院2015年1-12月病原菌分布、构成及耐药情况进行统计分析。结果：2015年我院检验科微生物室共收到标本9 401份，检出病原菌的标本共1 743份，阳性率为18.54%；共检出病原菌1 591株，主要来源于痰液(59.77%)、尿液(14.77%)和血液标本(8.93%)。共检出革兰氏阳性菌347株(21.81%)、革兰氏阴性菌991株(62.29%)和真菌253株(15.90%)；检出量列前4位的分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和夫西地酸钠敏感，耐药率均为0；对红霉素的耐药率均超过65%。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率超过95%，溶血葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药率普遍较高。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药率均低于15%，且均对多黏菌素敏感，耐药率为0。大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率均超过50%。结论：我院病原菌感染以革兰氏阴性菌为主，整体耐药情况不容乐观。对主要病原菌敏感性较高的药物包括万古霉素、利奈唑胺和碳青霉烯类等。临床应加强对病原菌耐药特征的监测，并根据药敏试验结果合理、规范地选用抗菌药物。

    病原菌；耐药性；临床分布；合理用药

    近年来，随着抗菌药物的广泛应用，病原菌耐药现象愈发严重，给临床抗感染治疗带来了更大的挑战[1]。为进一步规范抗菌药物的临床应用，减少药品不良反应，延缓病原菌耐药性的产生，笔者采用回顾性分析方法，对宜春市人民医院(以下简称“我院”)2015年病原菌的分布、构成及耐药情况进行统计分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 菌株来源

    收集2015年1-12月我院临床各科室送检的痰液、血液、尿液、分泌物和穿刺液等标本，剔除同一患者相同部位分离的重复菌株。

    1.2 试验方法

    菌株分离与培养严格按照《全国临床检验操作规程》(第4版)[2]进行；菌株鉴定及药敏试验采用Phoeni-100型全自动细菌鉴定及药敏系统(美国BD公司) ......