徐建东，陈 强，易娟娟，李自冶，张晓燕(上海市虹口区江湾医院药剂科，上海 200434)

    ·不良反应与监测·

    非处方药致45例不良反应分析Δ

    徐建东*，陈 强#，易娟娟，李自冶，张晓燕(上海市虹口区江湾医院药剂科，上海 200434)

    目的：探讨非处方(OTC)药的不良反应(ADR)发生情况，指导患者合理用药。方法：回顾性分析我院2013年1月-2016年6月45例OTC药致ADR患者的一般情况、过敏史、致敏药物、用药原因、用药方式、潜伏期、住院天数、临床表现、治疗和转归等资料。结果：45例患者中，男性14例，女性31例；年龄以20～30岁居多(31.1%)；3例患者有既往过敏史(6.7%)；口服药物居多(82.2%)；用药原因以呼吸系统疾病居多(23例，51.1%)。因果关系评价结果为肯定的3例(6.7%)，很可能35例(77.8%)，可能7例(15.6%)。致ADR药物主要类别为非甾体抗炎药(57.8%)、中成药(20.0%)和外用药(17.8%)；ADR临床表现以发疹型药疹(33.3%)、多形红斑型药疹(24.4%)和荨麻疹型药疹(13.3%)为主。结论：非甾体抗炎药是引起ADR的主要致敏药物，OTC中成药引起的ADR不容疏忽。建议提高公众药疗知识和技能，科学使用OTC药，以提高合理药疗水平。

    非处方药；不良反应；合理用药

    非处方(Over-the-counter，OTC)药，具有应用安全、质量稳定、疗效确切、使用方便等特点。随着医学知识的普及和群众自我保健意识的增强，患者实施自我药疗的选择范围扩大了，OTC药的市场份额以每年15%～30%的速度增长[1]，同时发生药物相互作用和药品不良反应(ADR)危害的概率也会相应增加。据世界卫生组织统计显示：“全球约有1/7的死亡原因不是自然固有的疾病，而是不合理用药”[2]。2015年国家ADR监测中心收到严重伤害可疑不良事件报告较2014年增长15.2%。鉴于OTC药也存在着既能治病又有ADR的双重性，为指导临床合理使用并提高患者自我药疗的安全性，本文对我院因OTC药引发ADR的45例患者临床资料进行回顾性分析，提出合理使用OTC药的建议。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    调阅我院2013年1月-2016年6月因OTC药致ADR的患者的电子病历，共计45例。

    1.2 方法

    统计45例患者的一般情况、过敏史、致敏药物、用药原因、用药方式、潜伏期、住院天数、临床表现、治疗和转归等方面资料 ......