张建红，刘子艳，黄红娜，田丹丽，朱立勤#(.天津市第四中心医院药剂科，天津 0040；.天津市西青医院药剂科，天津 0080；.天津市第一中心医院药剂科，天津 009)

    达沙替尼致不良反应文献分析

    张建红1*，刘子艳1，黄红娜2，田丹丽3，朱立勤3#(1.天津市第四中心医院药剂科，天津 300140；2.天津市西青医院药剂科，天津 300380；3.天津市第一中心医院药剂科，天津 300192)

    目的：分析达沙替尼致不良反应(ADR)的情况，为临床合理用药提供参考。方法：采用文献学计量方法，对国内外公开报道的达沙替尼致ADR病例进行分析、总结。结果：纳入达沙替尼致ADR共63例，患者年龄主要集中在41～60岁；用药1月内出现ADR的例数最多(25.4%)；患者主要来源于亚洲国家和地区(53.9%)；达沙替尼致ADR累及器官/系统以呼吸系统(40.1%)、消化系统(17.5%)和血液系统(11.7%)为主；主要临床表现为胸腔积液(23例)、肺动脉高压(15例)、呼吸困难(8例)和腹泻(8例)等。结论：在临床使用达沙替尼过程中应重点监测和防治其ADR，避免严重的ADR发生。

    达沙替尼；药品不良反应；文献分析

    达沙替尼(Dasatinib)是一种多重酪氨酸激酶抑制剂(Tyrosine kinase inhibitors，TKI)，主要用于治疗慢性粒细胞白血病(Chronic myeloid leukemia，CML)和费城染色体阳性(Ph+)的急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia，ALL)[1]。近年来，随着达沙替尼在临床上的广泛应用，国内外已陆续有其药品不良反应(ADR)的个案报道，但目前尚无系统性的研究报道。为全面了解达沙替尼致ADR的一般规律和特点，笔者检索了国内外近年来报道的达沙替尼致ADR的个案报道，并进行分析总结，以期为其临床合理使用提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    以“达沙替尼”“不良反应”或“病例”为关键词检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文库数据库、中文科技期刊全文数据库(维普)，以“Dasatinib”“Adverse reaction”或“Case”为关 键词 检 索PubMed、Embase数据库。检索时间为2008年1月-2016年7月。剔除重复报道、资料不全报道及综述后，筛选该药致ADR个案报道61篇，其中中文文献10篇、英文文献51篇，纳入的病例数共63例。

    1.2 方法 ......