张起顺，陈 勇，王朝辉，赵 俊，吴春芳，李彦明(河南大学淮河医院神经内科，河南开封 475000)

    ·基本药物应用·

    阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉斑块的临床观察Δ

    张起顺*，陈 勇，王朝辉，赵 俊，吴春芳，李彦明#(河南大学淮河医院神经内科，河南开封 475000)

    目的：观察阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉斑块的疗效和安全性。方法：160例老年高血压合并颈动脉斑块患者随机分为对照组(80例)和观察组(80例)。对照组患者口服阿托伐他汀片3.0 mg，每日1次+复方利血平片2片，每日3次；观察组患者口服阿托伐他汀片(用法用量同对照组)+苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg，每日1次。两组均连续治疗8个月。观察两组患者的降压疗效，治疗前后血压、颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者降压总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者血压和IMT水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者血压和IMT水平均显著低于同组治疗前，且观察组显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉斑块降压疗效较好，可有效控制血压，改善颈动脉内膜水平，且不增加不良反应的发生。

    老年高血压；苯磺酸左旋氨氯地平；颈动脉斑块；阿托伐他汀；利血平；疗效；安全性

    高血压是临床上常见的一种心血管疾病，临床症状主要表现为头痛、心悸、肢体麻木、记忆力减退及眩晕等[1]。近年来，随着生活节奏和饮食结构的改变，高血压的发病率越来越高，其中老年高血压患者是主要发病群体[2]。如果患者不能及时接受治疗，容易引起动脉粥样硬化进而引发脑梗死，严重威胁患者的生活质量。目前，临床治疗高血压合并颈动脉斑块的药物很多，联合用药是治疗老年高血压合并颈动脉斑块的首选方案[3]。在本研究中，笔者观察了阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉斑块的疗效和安全性，旨在为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选择2014年9月-2015年11月我院收治的160例老年高血压合并颈动脉斑块患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组(80例)和观察组(80例)。其中，对照组男性39例，女性41例；年龄63～79岁，平均(65.2± 2.2)岁；高血压分级Ⅰ级38例 ......