孙晓溪，胡东旭，刘 洋(1.南阳市第二人民医院心内科，河南南阳 473000；.南阳市第二人民医院心血管内科一病区，河南南阳 473000)

    PCI术前应用血塞通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死患者相关指标的影响

    孙晓溪1*，胡东旭2，刘 洋2(1.南阳市第二人民医院心内科，河南南阳 473000；2.南阳市第二人民医院心血管内科一病区，河南南阳 473000)

    目的：探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术前应用血塞通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者相关指标的影响。方法：回顾性分析行PCI术的112例STEMI患者资料，按治疗方式的不同分为对照组(48例)和观察组(64例)。对照组患者行PCI术前即刻口服硫酸氯吡格雷片300 mg+阿司匹林肠溶片300 mg，术后根据患者病情改善情况给予常规治疗；观察组患者在对照组治疗的基础上于术前静脉推注血塞通注射液8 mL，术后给予血塞通注射液8 mL，加入0.9%氯化钠注射液250 mL中，静脉滴注，每日1次。两组疗程均为14 d。观察两组患者术前、术后24 h心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、心肌显色(MPG)分级、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CKMB)，术前、术后1周血清正五聚蛋白-3(PTX-3)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平，术前、术后1个月左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDD)、脑利钠肽(BNP)及不良反应发生情况。结果：术前，两组患者TIMI血流分级、MPG分级、cTnT、CKMB、PTX-3、hs-CRP、LVEF、LVEDD和BNP水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h，两组患者TIMI血流分级、MPG分级均显著高于同组术前，且观察组显著高于对照组；两组患者血清cTnT、CKMB水平均显著低于同组术前，且观察组显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周，两组患者血清PTX-3、hs-CRP水平均显著低于同组术前，且观察组显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月，两组患者LVEF水平均显著高于同组术前，且观察组显著高于对照组；两组患者LVEDD、BNP水平均显著低于同组治疗前，且观察组显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在常规治疗的基础上，PCI术前给予血塞通注射液可显著改善STEMI患者心肌血供，降低炎症因子水平，减轻心肌损伤，改善心功能，且未增加不良反应的发生。

    血塞通注射液；经皮冠状动脉介入术；急性ST段抬高型心肌梗死；炎症；心功能 ......