钟兰，符生苗，谢贤和，黄涛，高允锁，林瑜(.海南省人民医院检验科，海口570；.海南省人民医院医学检验中心，海口570；.福建医科大学附属第一医院化疗科，福州50005；.海南省人民医院医学装备处，海口570)

    ·精准医疗·

    XRCC1基因多态性对晚期胃癌患者化疗疗效及生存期的影响Δ

    钟兰1*，符生苗2，谢贤和3，黄涛1，高允锁4，林瑜1(1.海南省人民医院检验科，海口570311；2.海南省人民医院医学检验中心，海口570311；3.福建医科大学附属第一医院化疗科，福州350005；4.海南省人民医院医学装备处，海口570311)

    目的：考察X射线损伤修复交叉互补基因1(XRCC1)Arg399Gln(G→A)多态性对晚期胃癌患者奥沙利铂+氟尿嘧啶化疗疗效及生存期的影响。方法：选取2013年1月-2015年1月海南省人民医院晚期胃癌患者52例，予奥沙利铂+氟尿嘧啶联合化疗，每3周为1个周期，均治疗3个周期以上。采用聚合酶链反应-连接酶检测反应法测定患者的基因型，比较不同基因型患者的疾病控制率和无进展生存期。结果：52例晚期胃癌患者中，XRCC1 GG基因型28例(53.8%)、GA基因型21例(40.4%)、AA基因型3例(5.8%)，各基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。52例患者的疾病控制率为76.9%，其中GG基因型患者的疾病控制率(92.9%)显著高于GA+AA基因型(58.3%)，差异有统计学意义(P<0.05)；52例患者的平均无进展生存期为(7.1±1.2)个月，其中GG基因型患者的无进展生存期[(8.6±0.8)个月]显著长于GG+GA基因型[(5.9±0.7)个月]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：XRCC1多态性与晚期胃癌患者奥沙利铂+氟尿嘧啶化疗疗效及无进展生存期有关，且XRCC1 GG基因型患者对化疗药物更敏感；该基因可能成为该类方案化疗疗效及生存期的预测标志物。

    XRCC1；基因多态性；晚期胃癌；奥沙利铂；氟尿嘧啶；化疗疗效；无进展生存期

    胃癌是临床高发的恶性肿瘤，且已成为全球病死率位列前三的肿瘤疾病[1]。有关肿瘤的检测技术目前正趋于成熟，但仍有多数患者在确诊为胃癌时病情已经进入中晚期，此时其治疗成功率明显降低，严重影响生存质量[2]。晚期胃癌患者的治疗主要以化疗为主，临床常用化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶，此化疗方案已被多数研究证实具有良好的临床效果，且安全性较好[3]。但近几年也有研究指出，不同患者使用相同的化疗方案得到的治疗效果却可能有所不同 ......