王桂凤，李雪芹，刘锐锋，李运景，黎一山，何慧清(.中山市人民医院药学部，广东中山5840；.中山市人民医院呼吸内科，广东中山5840；.中山市人民医院血液内科，广东中山5840)

    ·用药分析与评价·

    某院替加环素药物利用评价标准的建立与应用分析Δ

    王桂凤1*，李雪芹1#，刘锐锋1，李运景1，黎一山2，何慧清3(1.中山市人民医院药学部，广东中山528403；2.中山市人民医院呼吸内科，广东中山528403；3.中山市人民医院血液内科，广东中山528403)

    目的：建立替加环素药物利用评价(DUE)标准，为临床合理使用替加环素提供参考。方法：以替加环素药品说明书为基础，参照相关规范和文献，建立替加环素DUE标准；并以此为依据，采用回顾性研究方法，对某院2012年11月-2016年10月179例住院患者替加环素使用的管理指标、用药指征、用药过程、用药结果等进行综合评价分析。结果：该院替加环素DUE标准评价结果显示，病历中有会诊记录的患者比例为83.2%(目标值为100%)，微生物送检率为90.5%(目标值为80%)；用药指征符合标准百分率为98.9%(目标值为90%)；溶剂选择、给药途径、药物相互作用、配伍禁忌、特殊人群用药符合标准百分率为100%(目标值为100%)；处方权限符合标准百分率为20.1%(目标值为100%)；给药剂量和给药间隔符合标准百分率为7.3%(目标值为100%)；有效率为54.7%(目标值为80%)。结论：本研究所建立的替加环素DUE标准可用于规范替加环素的临床使用。

    替加环素；合理用药；药物利用评价

    抗菌药物的使用导致细菌耐药性的产生，而抗菌药物的不合理使用更使细菌耐药性成为全球性医疗问题[1]。替加环素为甘氨酰环素类抗菌药物，除对铜绿假单胞菌无效外，对其他多种耐药菌显示出很好的抗菌活性，使其在临床重症感染中发挥着重要作用。本文对住院患者替加环素使用情况作回顾性研究，通过制订药物利用评价(DUE)标准来评价其使用合理性，以期为替加环素在临床中的合理使用提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    选取2012年11月-2016年10月某院使用替加环素的住院患者共179例，年龄14～96岁，平均年龄57.76岁，18岁以下2例(占1.1%)，60岁以上97例(占54.2%)；男性136例(占76.0%)，女性43例(占24.0%)；均为病情危重患者，平均住院天数为50.56 d。患者来自28个科室：主要包括血液内科45例(占25.1%)、呼吸内科43例(占24.0%)、烧伤整形美容科16例(占8.9%)、急诊病房14例(占7.8%)等 ......