周辉，刘峰(重庆市第七人民医院呼吸科，重庆400054)

    血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎的临床观察

    周辉*，刘峰(重庆市第七人民医院呼吸科，重庆400054)

    目的：探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法：选取我院2013年2月-2015年1月收治的慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎患者88例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各44例。对照组患者给予抗感染、化痰、补液、营养支持等常规治疗，观察组患者在对照组基础上加用血必净注射液50 mL加入0.9%氯化钠注射液100 mL中，ivgtt，滴注时间30～40 min，bid，连续治疗10 d。观察两组患者临床疗效、抗菌药物使用时间及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及肺活量(VC)]，并记录不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率为88.64%，显著高于对照组的70.45%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者抗菌药物使用时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC、VC水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者FEV1、VC显著改善，且观察组显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，而FVC、FEV1/FVC治疗前后及组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎疗效显著，能明显缩短抗菌药物使用时间，改善患者肺功能，且安全性较好。

    血必净；慢性阻塞性肺疾病；社区获得性肺炎；肺功能；安全性

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的老年性疾病，其发病率逐年升高，随季节变化而反复加重，导致患者肺功能逐渐下降，免疫力减退，容易合并社区获得性肺炎(CAP)[1-2]，严重影响着机体的健康，甚至导致死亡。伴随大量抗菌药物的使用，COPD合并CAP的治疗疗效肯定，但副作用也随之增加[3]。血必净具有拮抗内毒素及多种细胞因子和炎性介质的作用，从而可减轻过度炎症反应对机体各脏器功能的损害，保护血管内皮细胞，改善微循环，抑制部分炎症因子，可调节患者体内过高的免疫反应，有效改善患者免疫功能，且安全性高，无明显的肝肾损害等毒副作用[4]。因此，本研究拟通过观察血必净治疗COPD合并CAP患者的临床疗效及对相关肺功能指标的影响，旨在探讨该药的临床应用价值，为临床提供参考。

    1 资料与方法 ......