程伟宁，李小林，黄龙虎，朱 静，罗旺胜，宋郁喜(武汉市新洲区人民医院神经内科，武汉 430400)

    疏血通注射液联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床观察

    程伟宁*，李小林，黄龙虎，朱 静，罗旺胜，宋郁喜(武汉市新洲区人民医院神经内科，武汉 430400)

    目的：观察疏血通注射液联合前列地尔治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及安全性。方法：选取2014年3月-2016年9月我院收治的ACI患者123例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(61例)。对照组患者在常规治疗基础上给予前列地尔注射液2 mL+0.9%氯化钠注射液100 mL，ivgtt，qd；观察组患者在对照组基础上给予疏血通注射液6 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL，ivgtt，qd。两组疗程均为2周。比较两组患者治疗前后的血小板平均体积(MPV)、纤维蛋白原(FIB)含量、血液流变学指标、神经功能缺损程度评分，以及临床疗效和不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者的MPV和FIB含量、血液流变学指标及神经功能缺损程度评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；与治疗前比较，治疗后两组患者的MPV显著减小，FIB含量、血液流变学指标及改良Rankin量表(mRS)评分均显著降低，巴塞尔指数(BI)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著升高，且观察组的各项结果均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为95.16%，显著高于对照组的85.25%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见严重不良反应发生。结论：疏血通注射液联合前列地尔可显著改善ACI患者神经功能缺损程度，并通过降低MPV和FIB含量来改善患者血液高凝状态，疗效较好，且安全性高。

    疏血通注射液；前列地尔注射液；急性脑梗死；血小板平均体积；纤维蛋白原；神经功能缺损程度；血液流变学

    急性脑梗死(Acute cerebral infarction，ACI)是指因脑供血功能障碍导致的脑组织缺血、缺氧的脑血管疾病，近年来其发病率、致残率和病死率均呈高发趋势。研究表明，ACI患者的血小板平均体积(Mean platelet volume，MPV)和纤维蛋白原(Flbrinogen，FIB)含量显著大/高于健康人群[1]。近年来，前列地尔注射液被广泛应用于ACI的临床治疗，其能减小MPV、降低FIB含量[2]。疏血通注射液也在ACI治疗中有着良好的应用，但其对MPV和FIB含量的作用机制并不明确[3]。为此，本研究以前列地尔注射液作对照 ......