肖 铟，刘沫然，徐忠玲，郑 广，王 英(.齐齐哈尔医学院附属第三医院肿瘤一科，黑龙江齐齐哈尔6000；.齐齐哈尔医学院附属第三医院检验科，黑龙江齐齐哈尔 6000)

    重组人血管内皮抑制素联合伊立替康和洛铂治疗晚期复发小细胞肺癌的临床观察

    肖 铟1*，刘沫然2，徐忠玲1，郑 广1，王 英1(1.齐齐哈尔医学院附属第三医院肿瘤一科，黑龙江齐齐哈尔161000；2.齐齐哈尔医学院附属第三医院检验科，黑龙江齐齐哈尔 161000)

    目的：观察重组人血管内皮抑制素联合洛铂和伊立替康治疗晚期复发小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效及安全性。方法：将我院收治的晚期复发SCLC患者88例，按照随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(47例)。对照组患者给予伊立替康注射液+注射用洛铂治疗。观察组患者在对照组基础上加用重组人血管内皮抑制素注射液15 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL中，ivgtt，qd，持续14 d，间隔14 d。28 d为1个周期，两组患者均治疗2个周期。观察两组患者临床疗效、治疗前后血清癌胚抗原(CEA)水平、体力状态(ECOG)和生存质量(QOL)评分。并比较两组患者生存情况及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率为59.6%，高于对照组的43.9%，但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前，两组患者血清CEA水平及ECOG和QOL评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者血清CEA水平均较治疗前显著降低，且观察组显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者ECOG评分显著降低、QOL评分较治疗前显著升高，且显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总生存期(OS)为16.8个月，显著高于对照组的11.5个月，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血小板下降发生率显著高于对照组，白细胞下降、肝功能异常的发生率均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：重组人血管内皮抑制素联合伊立替康和洛铂能改善患者血清CEA水平和患者生存质量，延长生存时间。

    伊立替康；洛铂；重组人血管内皮抑制素；小细胞肺癌；复发

    肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，其中小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌患者的20%[1]。虽然SCLC的发病率远远低于非小细胞肺癌，但其具有肿瘤细胞倍增时间短、易耐药、恶性程度高、易远处转移等特点，故临床治疗效果和患者预后较差。SCLC患者一般在初诊时就存在局部或远处转移，因此错过了最佳手术时机。化疗是晚期SCLC患者最佳治疗手段 ......