邢 洁，刘锐锋，唐 蕾，程坤杏(中山市人民医院药学部，广东中山 528403)

    某院2014-2016年阿片类镇痛药使用分析

    邢 洁*，刘锐锋#，唐 蕾，程坤杏(中山市人民医院药学部，广东中山 528403)

    目的：了解阿片类镇痛药在某院的使用情况，为促进临床合理用药提供参考。方法：对该院2014-2016年阿片类镇痛药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行回顾性分析与比较。结果：该院阿片类镇痛药的年销售金额在2015年略有增长，在2016年则出现了明显的下降；芬太尼透皮贴剂(8.4 mg)、氨酚羟考酮片和注射用盐酸瑞芬太尼的DDDs一直稳居前3位，枸橼酸芬太尼注射液(0.1 mg)和硫酸吗啡缓释片的DDDs呈逐年上升趋势，芬太尼透皮贴剂(4.2 mg)和芬太尼透皮贴剂(8.4 mg)的DDDs呈逐年下降趋势；2016年底因取消了药品加成，所有药品的DDC值均出现了下降；多数药物的B/A值均接近1.0，只有盐酸羟考酮缓释片(40 mg)的B/A值连续3年明显小于1.0，芬太尼透皮贴剂(8.4 mg)和氨酚羟考酮片的B/A值连续3年明显大于1.0。结论：该院2014-2016年阿片类镇痛药的品种规格较齐全，使用情况基本合理；可进一步细化监管工作，促进该类药物的规范使用。

    阿片类镇痛药；销售金额；用药频度；日均费用

    阿片类镇痛药是用于急性疼痛、术后镇痛以及缓解中、重度慢性疼痛和癌性疼痛(以下简称“癌痛”)的基础药物[1]。阿片类镇痛药因具有较强的镇痛效果，可有效缓解患者的痛苦，因而成为临床不可或缺的重要镇痛药物。但该类药物必须科学合理地使用，否则易导致成瘾和引起严重的药品不良反应。本研究对某院2014-2016年阿片类镇痛药的使用数据进行回顾性分析，以期了解该类药物的使用趋势，并为临床合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    数据来源于该院医院信息系统(HIS)所调取的2014-2016年阿片类镇痛药的相关使用数据，包括药品名称、剂型、规格、单价、使用数量和销售金额等。

    1.2 方法

    以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)为指标，采用Excel 2010软件对数据进行汇总分析。其中，DDD是指用于成人的可达到主要治疗目的的药物平均日剂量，DDD值以世界卫生组织(WHO)网站所查数值为准；WHO无规定的，根据《中国药典·临床用药须知》(2010年版)、《新编药物学》(第17版)、药品说明书和临床常规剂量确定[2-3] ......