王 丹，叶悄红，郭 琴(1.华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院消化内科，武汉 40015；.华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院超声科，武汉 40015；.华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院普外科，武汉 40015)

    布拉氏酵母菌辅助磷酸铝治疗小儿急性腹泻的临床观察

    王 丹1*，叶悄红2，郭 琴3(1.华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院消化内科，武汉 430015；2.华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院超声科，武汉 430015；3.华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院普外科，武汉 430015)

    目的：考察布拉氏酵母菌辅助磷酸铝对急性腹泻患儿症状体征消失时间、免疫功能及炎症因子水平的影响。方法：选取我院2013年3月-2016年3月收治的急性腹泻患儿110例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各55例。对照组患儿在常规治疗基础上给予磷酸铝凝胶2.5 g，po，qd；观察组患儿在对照组基础上加用布拉氏酵母菌胶囊0.25 g，po，bid。两组患儿均治疗3 d。比较两组患儿的临床疗效、症状体征(腹泻、腹痛、呕吐及大便常规异常)消失时间与治疗前后的大便频率、大便性状评分、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症因子(白细胞介素6、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α)水平，以及不良反应发生情况。结果：观察组患儿的总有效率(90.91%)显著高于对照组(70.91%)，各症状体征消失时间显著短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患儿的大便频率、大便性状评分、免疫功能指标和炎症因子水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患儿的大便频率、大便性状评分和炎症因子水平均显著低于治疗前，且观察组患儿的大便频率、大便性状评分和炎症因子水平显著低于对照组；CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于治疗前及对照组，CD8+显著低于治疗前及对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，但对照组患儿的免疫功能指标在治疗前后比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组和观察组患儿口干和便秘的总发生率分别为5.45%、9.09%，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：布拉氏酵母菌辅助磷酸铝治疗小儿急性腹泻可显著改善患儿症状体征，缩短病程，提高机体免疫功能，降低炎症反应水平，且安全性较高。

    布拉氏酵母菌；磷酸铝；小儿急性腹泻；免疫功能；炎症反应

    小儿腹泻是儿科消化系统常见病与多发病之一，主要临床表现为大便次数增加和性状改变。据报道，全球范围内10岁以下儿童每年腹泻发生数量接近5亿人次 ......