佐志刚，汤继英，蔡晓军(湖北医药学院附属人民医院肿瘤中心，湖北十堰 442000)

    华蟾素胶囊联合紫杉醇、顺铂治疗中晚期宫颈癌的临床观察Δ

    佐志刚*，汤继英，蔡晓军#(湖北医药学院附属人民医院肿瘤中心，湖北十堰 442000)

    目的：观察华蟾素胶囊联合紫杉醇、顺铂治疗中晚期宫颈癌的疗效和安全性。方法：92例中晚期宫颈癌患者随机分为对照组(46例)和观察组(46例)。两组患者均采用盆腔调强适形放射治疗+近距离放射治疗。在此基础上，对照组患者给予紫杉醇注射液135 mg/m2，d1+顺铂注射液75 mg/m2，d1，21 d为1个周期，放疗第1天开始化疗，放疗期间同步化疗2个周期。观察组患者在对照组治疗的基础上给予华蟾素胶囊0.5 g，口服，每日3次，于放疗当天开始口服，直至放疗结束。观察两组患者的临床疗效，治疗前后血小板、功能状态(KPS)评分、体质量，疼痛患者的缓解情况及血小板异常患者的恢复情况，并记录毒性反应发生情况。结果：观察组患者完全缓解率、血小板异常患者的恢复正常率、疼痛患者治疗3周后的缓解率及总缓解率均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者总有效率及疼痛患者治疗4、5周后的缓解率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者血小板均显著低于同组治疗前，且观察组显著低于对照组；两组患者KPS评分及观察组患者的体质量均显著高于同组治疗前，对照组患者的体质量显著低于同组治疗前，且观察组显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Ⅲ～Ⅳ级白细胞下降、恶心呕吐发生率，Ⅰ～Ⅱ级腹泻发生率均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规治疗的基础上，华蟾素胶囊联合紫杉醇、顺铂治疗中晚期宫颈癌的疗效显著，可改善患者血液高凝状态及生存质量，减轻疼痛，降低毒性反应的发生。

    宫颈癌；同步放化疗；华蟾素胶囊；紫杉醇；顺铂；疗效；安全性

    在我国，宫颈癌发病率和病死率居于妇科恶性肿瘤第二位，大多数患者发病时已属于中晚期，而同步放化疗是标准治疗手段。中晚期宫颈癌由于侵犯宫旁组织及器官，通常伴有下腹部坠胀痛及腰骶部疼痛等症状，严重影响患者的生存质量。晚期恶性肿瘤患者血液易呈现高凝状态，而易继发血栓，这不仅干扰了放化疗的正常进行，还可明显降低患者的生存质量，甚至危及生命。血小板是反映机体凝血状态的敏感指标，肿瘤患者血小板的升高与肿瘤的复发和转移具有相关性[1]。中医药在治疗恶性肿瘤中具有独特的疗效，可通过改善患者的生存质量及血液的高凝状态，来提高患者对放化疗的耐受性及疗效[2] ......