陆蒂青，张冬云，闪海霞(.南阳市中心医院/郑州大学附属南阳医院感染性疾病科，河南南阳 473000；.南阳医学高等专科学校基础医学部，河南南阳 473000)

    甘露醇联合地塞米松对感染性脑水肿患者相关指标的影响

    陆蒂青1*，张冬云2，闪海霞1(1.南阳市中心医院/郑州大学附属南阳医院感染性疾病科，河南南阳 473000；2.南阳医学高等专科学校基础医学部，河南南阳 473000)

    目的：探讨甘露醇联合地塞米松对感染性脑水肿患者相关指标的影响。方法：回顾性分析120例感染性脑水肿患者资料，按治疗方案的不同分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者给予呋塞米注射液20 mg+20%甘露醇注射液1 g/(kg·次)+ 0.9%氯化钠注射液10 mL，静脉滴注，每6 h 1次，用药3 d后视患者病情调整剂量。观察组患者给予地塞米松磷酸钠注射液10～20 mg+20%甘露醇注射液1 g/(kg·次)+0.9%氯化钠注射液10 mL，静脉滴注，每6 h 1次，用药3 d后视患者病情调整剂量。两组均以7 d为1个疗程，共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后一氧化氮(NO)、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平，病死率、后遗症及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者NO、IL-1、TNF-α水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者NO、IL-1、TNF-α水平均显著低于同组治疗前，且观察组显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病死率、后遗症及不良反应发生率均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：甘露醇联合地塞米松能降低感染性脑水肿患者的炎症因子水平、后遗症发生率及病死率，且未增加不良反应的发生。

    甘露醇；地塞米松；呋塞米；感染性脑水肿；炎症因子；安全性

    脑内水分增加致使脑容积变大而造成脑水肿；感染性脑水肿是由多种病原体感染所致，若治疗不及时易导致患者死亡，目前临床上治疗感染性脑水肿的方法较多，但效果欠佳。甘露醇和地塞米松均为常用的抗感染性脑水肿的药物。有研究认为，甘露醇联合地塞米松治疗感染性脑水肿具有协同作用[1]。也有研究显示，甘露醇联合地塞米松治疗感染性脑水肿的疗效显著[2]。在本研究中笔者分析了甘露醇联合地塞米松对感染性脑水肿患者相关指标的影响，旨在为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    回顾性分析2015年9月-2016年9月我院收治的120例感染性脑水肿患者资料 ......