张惠琴，党媛，杨丽芳，王伟，呼延玲#(.陕西省人民医院药学部，西安70068；.陕西省人民医院儿保科，西安 70068)

    ·用药分析与评价·

    我院儿童病院2012-2016年处方合理性评价Δ

    张惠琴1*，党媛1，杨丽芳2，王伟2，呼延玲1#(1.陕西省人民医院药学部，西安710068；2.陕西省人民医院儿保科，西安 710068)

    目的：为儿科临床合理、有效、经济用药提供参考依据。方法：随机抽取我院儿童病院2012年5月-2016年4月处方9 771份，对处方用药品种类、处方金额、注射剂使用率、基本药物使用率、临床诊断、不合理用药情况、抗菌药物使用情况等进行统计分析。结果：在9 771张处方中，平均每张处方用药2.91种，平均处方金额77.10元，注射剂使用率为57.11%，国家基本药物使用率为67.80%。临床诊断以呼吸道疾病为主(84.17%)。不合理处方284张(2.91%)，其中不规范处方156张、不适宜处方165张、超常处方65张。抗菌药物使用率为18.25%，其中头孢西丁钠注射液使用率(15.48%)最高，但其药物利用指数(0.58)较低。支气管炎患者微生物送检率(45.10%)较低。结论：我院儿童病院处方合格率高于原卫生部处方合格率>95%的规定，抗菌药物使用率和注射剂使用率较高。今后还应加强处方点评工作，促进处方规范与合理用药，保证临床用药安全、有效、经济。

    儿童；处方分析；合理用药；抗菌药物

    儿童是指0～18周岁的群体，由于其脏器功能正处于发育阶段，与成人比较，抗病能力较差，对药物的耐受性也较差，更易发生药品不良反应[1]。笔者通过对抽样处方进行统计分析，呼吸道疾病占84.17%，远高于其他类儿童疾病的比例，其中支气管疾病占29.95%。针对此类疾病，临床上常见未查明病因习惯性使用抗菌药物的现象，不合理用药不但会损害脏器、诱发细菌耐药性，还会诱发多药耐药细菌的产生，导致真正感染性疾病发生需要抗感染治疗时无药可用，贻误病情。因此，笔者对我院儿童病院处方进行调查分析，重点对呼吸道疾病中易发的支气管疾病病例进行讨论分析，以期为临床合理、有效、经济用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    调取我院儿童病院2012年5月-2016年4月期间的处方，利用爱思唯尔·大通处方审核与点评系统随机抽取10 000张电子处方，排除资料不全等无效处方，共纳入9 771张。处方样本涉及儿童病院所有处方，具有一定的代表性。

    1.2 方法 ......