腾名子，王晓彦(无锡市第三人民医院心内科，江苏无锡 214041)

    心脉隆注射液联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭(气阳两虚证)的临床观察

    腾名子*，王晓彦(无锡市第三人民医院心内科，江苏无锡 214041)

    目的：观察心脉隆注射液联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭(气阳两虚证)患者的临床疗效及安全性。方法：选取我院2011年1月-2015年12月收治的冠心病慢性心力衰竭(气阳两虚证)患者80例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。两组患者均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上加用盐酸曲美他嗪片20 mg，tid，连续治疗6个月；观察组患者在对照组基础上加用心脉隆注射液5 mg/kg加入0.9%的氯化钠注射液500 mL中，ivgtt，bid，速度为30滴/min，2次间隔>6 h，连续用药5 d。观察两组患者的心功能疗效、中医症候疗效及治疗前后左室射血分数(LVEF)，并比较不良反应发生情况。结果：观察组患者心功能总有效率、中医症候总有效率分别为90.00%、95.00%，显著高于对照组的62.50%、55.00%，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者LVEF水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者LEVF水平均显著升高，且观察组显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：心脉隆注射液联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭(气阳两虚证)疗效显著，能明显提高患者LVEF水平，且安全性较好。

    心脉隆注射液；曲美他嗪；冠心病慢性心力衰竭；气阳两虚证；疗效

    冠心病可以诱发多种并发症，其中慢性心力衰竭为临床上冠心病较为常见的严重并发症。用于冠心病慢性心力衰竭临床治疗的药物较多，常规的药物治疗难以达到较为满意的临床效果，且患者的病死率较高[1]。曲美他嗪是临床上常用的治疗冠状动脉功能不全、心绞痛的药物，其能有效改善患者心肌缺血症状，具有保护心肌细胞的作用，但受患者机体耐受性以及个体化差异的影响，其临床效果并不理想。心脉隆注射液是一种中药制剂，现代药理学研究结果显示，心脉隆注射液可有效扩张冠状动脉，促进冠状动脉血流的恢复，但两者联用的效果研究较少。为此，笔者以近5年我院收治的冠心病慢性心力衰竭(气阳两虚证)患者为研究对象，观察了心脉隆注射液联合曲美他嗪治疗的临床疗效及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合世界卫生组织(WHO)制定的冠心病心力衰竭相关诊断标准[2]；(2)按照《中医新药临床研究指导原则》中医辨证分型属于气阳两虚型[3]；(3)年龄60～90岁；(4)纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅱ～Ⅲ级 ......