顾黎云，杜沙莉，张磊，宋珅(南京中医药大学药学院，南京210023)

    基于成分及药效差异的江苏省莪术临床应用调查分析Δ

    顾黎云*，杜沙莉，张磊，宋珅#(南京中医药大学药学院，南京210023)

    目的：为临床合理使用莪术提供参考。方法：通过文献检索，对不同来源和不同炮制品莪术的化学成分及药效差异进行总结；通过文献检索、电话咨询、网络检索等方式，对不同来源、不同炮制品的莪术生产情况及在江苏省制剂、临床中的应用情况进行分析。结果：挥发油含量以温郁金为最高，蓬莪术中姜黄素含量最高，广西莪术中莪术二酮、莪术醇、吉马酮及姜黄素等4种主要活性成分含量较低，且不同产地的广西莪术中成分差异较大。对2016年四川、广西壮族自治区、浙江的莪术药材年产量调查结果显示，广西莪术的年产量为最高，温郁金与蓬莪术的年产量相对较低。在调查的全国14家莪术油生产企业中，12家企业以温郁金为提取原料，2家企业以蓬莪术为提取原料。江西省的9家莪术油生产企业多以本地生产的温郁金为提取原料，但原料并不是来自于温郁金的道地产区——浙江省。在调查的江苏省10家三级甲等中医院及20家零售中药店中，使用的品种主要为蓬莪术和广西莪术，其中广西莪术的使用比例约为70%，温郁金在临床上使用得很少。在临床上使用的主要炮制品种是醋莪术，极少为生品莪术。结论：目前在莪术的临床应用中存在着炮制品的选择面窄、药品质量参差不齐的问题，可通过在药材产地培育优良品种、加大蓬莪术的药材种植量、药品的监管部门对医院及零售药店中提供的莪术炮制品种进行严格规定等来解决。

    莪术；成分；药效；临床应用；调查分析；江苏

    莪术为中医临床上较为常用的活血化瘀药，其性味 辛、苦，温，归肝、脾经，具有行气破血、消积止痛的功效，用于癥瘕痞块、瘀血经闭、胸痹心痛、食积胀痛。莪术来源于姜科植物蓬莪术(Curcuma phaeocaulis Valeton)、广西莪术(Curcuma kwangsiensis S.G.Lee et C.F.Liang)及温郁金(Curcuma wenyujin Y.H.Chen et C.Ling)的干燥根茎[1]。研究表明，莪术中主要含有两大类成分，即挥发油和姜黄素类成分[2-3]。莪术中挥发油的主要成分为萜类及倍半萜衍生物，如莪术醇、β-榄香烯、莪术烯醇、异莪术醇、异莪术烯醇、吉马酮、去氧莪术酮、呋喃二烯酮等；姜黄素类成分包括姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素等[3]。莪术的提取物——莪术油有较好的抗肿瘤作用[4]。莪术挥发油中抗肿瘤活性成分主要有β-榄香烯[5]、呋喃二烯[6]、莪术醇、吉马酮、莪术二酮等[7-9] ......