沈颖燕，陈秀兰，李 桃[广东省人民医院(广东省医学科学院)药学部，广州 510080]

    采用轨道利用率算法持续优化自动发药机内药品储位管理

    沈颖燕*，陈秀兰，李 桃#[广东省人民医院(广东省医学科学院)药学部，广州 510080]

    目的：优化自动发药机内药品储位管理，提高发药效率。方法：计算自动发药机内药品的轨道利用率，通过设定轨道利用率最佳值来调整自动发药机内药品的品种和储放轨道数以持续优化储位管理。统计分析优化前(2016年3-6月)、后(2016年7-10月)自动发药机及全部实现自动化调配的实时发药窗口的发药率等并进行比较。结果：设定轨道利用率最佳值为67%，大于此值的药品增加储放轨道数，小于此值的药品减少储放轨道数或撤出发药机；从2016年3-10月，我院2台发药机共调整储放品种75个、127条轨道，储放数增加158盒；与优化前(3月)比较，优化后(10月)自动发药机发药率从73.7%上升至81.3%，实时发药窗口发药率从39.8%上升至51.8%(P<0.05)。结论：采用轨道利用率算法调整机内药品储放品种和轨道数，能有效、持续地优化机内药品储位，增加机内药品的储放量，使自动化设备得到充分利用，提高发药效率。

    自动发药机；轨道利用率；持续优化；药品储位

    医院门诊药房是医院直接面对患者的一个重要服务窗口，随着科学信息化的技术发展，近几年，快速发药系统在我国各地的许多医院相继开始应用，药房智能化也已经成为医院发展的必然趋势。欧美发达国家已经有多年的智能化药房管理经验，但我国智能化药房管理仍处于起步发展的阶段，各方面均有待探索和改进，比如如何提高机内药品储放品种和数量以最大限度地利用机器摆药、提高调配速率[1-2]。

    我院门诊药房于2013年6月引进德国韦乐海茨公司生产的CONSIS D型全自动发药机及CONSIS B型半自动发药机各1台，初期多根据药品的发药数量和药盒包装尺寸决定放入机内的药品品种和数量。但随着医院用药目录品种的不断调整以及药品包装盒的改变，需要不断调整机内药品品种、数量及储位[3]，以充分利用机内空间，减少向机内加药次数，提高调剂工作效率。

    目前，已有文献报道对入机药品的品种、数量和机内储位可通过多种方法进行调整[4-5]，但上述文献报道的方法更适合用于工程师设置机内药品的初始储位，且计算方法较复杂，不利于药房人员对药品储位进行持续优化。笔者结合我院药房实际工作，探索一种相对较简单、易懂的算法用于调整入机药品的储放品种及数量，为同行提供参考。

    1 资料来源 ......