何芳，陈赫军，张霄，何世学，李洁，董维森(.哈励逊国际和平医院临床药学科，河北衡水05000；.哈励逊国际和平医院药学部，河北衡水05000；.哈励逊国际和平医院检验科，河北衡水05000)

    我院血必净注射液的ADR集中监测研究Δ

    何芳1*，陈赫军2，张霄3，何世学1，李洁2，董维森2(1.哈励逊国际和平医院临床药学科，河北衡水053000；2.哈励逊国际和平医院药学部，河北衡水053000；3.哈励逊国际和平医院检验科，河北衡水053000)

    目的：探讨血必净注射液致不良反应(ADR)的发生率、临床表现及影响因素，为该药安全合理使用提供参考。方法：对我院2012年1月-2016年12月使用血必净注射液的住院患者进行集中登记监测，统计出现ADR患者的临床特征、ADR发生时间、临床表现及转归等。结果：共监测患者3 300例，发生ADR的有81例，发生率为2.45%。ADR的发生无性别差异；但年龄≥60岁(6.53%)，有过敏史(72.84%)，原患疾病为呼吸系统疾病(3.33%)、血液系统疾病(3.11%)和中枢神经系统疾病(3.03%)，与中药注射剂(34.57%)、抗菌药物(25.93%)和增强免疫类药物(14.81%)联合用药时ADR发生率较高。单日累积用药量≤50 mL者较多(36.67%)；不同单日累积用药量患者ADR的发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。38.27%的ADR发生于首次用药后30 min内；累及器官/系统以皮肤及其附件(37.04%)、心血管系统(19.75%)和胃肠系统(14.81%)为主；严重的ADR共15例(18.52%)，以过敏性休克(33.33%，5/15)和全身性皮疹(20.00%，3/15)为主。所有ADR经停药或对症处理后均好转。结论：血必净注射液引发的ADR以速发型为主；当患者原患呼吸系统疾病、血液系统疾病和中枢神经系统疾病、联合用药、有过敏史及高龄时，ADR发生率较高。血必净注射液的部分ADR在药品说明书中未见描述，建议厂家及时收集ADR信息、完善药品说明书。

    血必净注射液；不良反应；合理用药；医院集中监测

    血必净注射液是按照现代中医药理论制成的纯中药制剂，具有化瘀、解毒之功效，广泛用于脓毒血症、因感染诱发的全身炎症反应综合征和多器官功能失常综合征的脏器功能受损期的辅助治疗。循证医学研究显示，血必净注射液对重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、急性重症胰腺炎、脓毒性休克等具有辅助治疗作用[1-5]。但是血必净注射液说明书中对不良反应项的描述过于简单 ......