罗进辉，张 慧(武汉市汉口医院肾内科，武汉430012)

    益肾化湿颗粒联合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

    罗进辉*，张 慧(武汉市汉口医院肾内科，武汉430012)

    目的：观察益肾化湿颗粒联合氯沙坦钾片对慢性肾小球肾炎(以下简称“慢性肾炎”)患者肾功能指标和炎症因子的影响。方法：选取2015年1月-2016年8月我院收治的慢性肾炎患者107例，按照治疗方案分为观察组(53例)和对照组(54例)。除进行基础治疗外，对照组患者给予氯沙坦钾片50 mg，po，qd；观察组患者在对照组基础上给予益肾化湿颗粒10 g，po，tid。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者的临床疗效、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量和尿红细胞]和炎症因子[白细胞介素13(IL-13)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平，并记录不良反应发生情况。结果：观察组患者临床总有效率(86.79%)明显高于对照组(66.67%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者肾功能指标、炎症因子水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者肾功能指标、炎症因子水平均明显降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论：益肾化湿颗粒联合氯沙坦钾片治疗慢性肾炎，可改善患者肾功能，降低炎症因子水平，且安全性较高。

    慢性肾小球肾炎；益肾化湿颗粒；氯沙坦钾片；肾功能；炎症因子

    慢性肾小球肾炎(以下简称“慢性肾炎”)是临床常见的慢性肾病，其发病机制尚不完全清楚，且临床尚无根治手段，具有病情迁延、进展缓慢和临床表现多样化等特点[1-2]。慢性肾炎患者肾功能常处于慢性进行性损伤状态，最终可发展至肾功能衰竭，需要接受终身透析治疗[3]。高血压、蛋白尿和肾实质慢性无菌性炎症是推动慢性肾炎疾病进展的重要因素[3]。氯沙坦是一种新型的血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体阻滞剂，在保护肾功能、降低血压和降低尿蛋白等方面均得到临床的认可；益肾化湿颗粒具有升阳补脾、益肾化湿和利水消肿之功效，可减轻慢性肾炎患者蛋白尿和水肿等临床症状；两种药物在治疗慢性肾炎方面均取得了一定的临床疗效[4]。鉴于此，本研究观察了益肾化湿颗粒联合氯沙坦钾片治疗慢性肾炎的临床疗效及安全性，以及其对肾功能指标和炎症因子的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《肾脏病诊断与治疗学》中慢性肾炎诊断标准[5]；(2)尿常规检测显示异常 ......