何元清，何子彬，张 晗，何 丽，杨 涛，赵 娟，王玉琼，周 骥(广元市第三人民医院消化内科，四川广元628000)

    美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床观察

    何元清*，何子彬，张 晗，何 丽，杨 涛，赵 娟，王玉琼，周 骥(广元市第三人民医院消化内科，四川广元628000)

    目的：观察美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及安全性。方法：选取2012年3月-2014年8月在我院消化内科治疗的活动期UC患者120例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。两组患者均给予活动期UC常规治疗，对照组患者在此基础上口服美沙拉嗪肠溶片1 g，tid；观察组患者在对照组的基础上加用康复新液30 mL加入生理盐水150 mL稀释后灌肠，qd。两组患者均治疗30 d。观察两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素1(IL-1)、IL-8、IL-10、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、过氧化脂质(LPO)水平，比较两组患者临床疗效、复发率、肠镜疗效及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者血清TNF-α、IL-1、IL-8、IL-10、SOD、NO、LPO水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者血清TNF-α、IL-1、IL-8、NO、LPO水平均明显降低，血清IL-10、SOD水平明显升高；且观察组患者血清TNF-α、IL-1、IL-8、NO、LPO水平明显低于对照组，IL-10、SOD水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床有效率为83.3%，复发率为11.7%，肠镜有效率为88.3%，显著优于对照组的66.7%、30.0%、70.0%，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者总不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠可有效减轻活动期UC患者炎症反应及氧自由基损伤，且安全性较高。

    美沙拉嗪；康复新液；活动期；溃疡性结肠炎；炎症反应

    溃疡性结肠炎(UC)是一种病因及发病机制尚未阐明的累及结肠或直肠黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎症，研究显示UC的发病与遗传、感染、免疫、环境等因素密切相关，其中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、IL-10等炎症因子失衡、免疫反应异常、氧自由基损伤在UC的病情进展中起重要作用[1-2]。近10年，UC的病例报道数量增长了约10倍，其病程长、病情反复、治愈难度大、并发症较多、可致癌变，已经成为消化科医师面临的较为棘手的疾病[3-4] ......