徐慧，李媛媛(1.南阳医学高等专科学校第一附属医院呼吸内科，河南南阳473058；.南阳医学高等专科学校第一附属医院感染管理科，河南南阳473058)

    匹多莫德联合头孢曲松治疗老年支气管肺炎的临床观察

    徐慧1*，李媛媛2(1.南阳医学高等专科学校第一附属医院呼吸内科，河南南阳473058；2.南阳医学高等专科学校第一附属医院感染管理科，河南南阳473058)

    目的：观察匹多莫德联合头孢曲松治疗老年支气管肺炎的疗效和安全性。方法：164例老年支气管肺炎患者随机分为观察组(82例)和对照组(82例)。在常规治疗的基础上，对照组患者给予注射用头孢曲松钠2 g，加入0.9%氯化钠注射液100 mL中，静脉滴注，每日1次；观察组患者在对照组治疗的基础上给予匹多莫德口服液7 mL，口服，每日2次。两组均治疗2周。观察两组患者的临床疗效、退热时间、咳嗽憋喘消失时间、胸片好转时间、平均住院时间和治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率(95.12%)显著高于对照组(81.71%)；退热时间、咳嗽憋喘消失时间、胸片好转时间、平均住院时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、IgM水平均显著低于同组治疗前，且观察组显著低于对照组；两组患者IgG、IgA水平均显著高于同组治疗前，且观察组显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：匹多莫德联合头孢曲松治疗老年支气管肺炎疗效显著，可改善患者临床症状，且未增加不良反应的发生。

    老年支气管肺炎；匹多莫德；头孢曲松；疗效；安全性

    随着人口老龄化社会的到来，老年性疾病受到越来越多的关注。老年患者自身免疫功能和抵抗力较差，常合并肺部基础疾病，由此导致老年支气管肺炎发病率逐渐升高[1]。该病单纯使用抗菌药物治疗效果欠佳，因此寻求增强老年患者免疫力和提高抗菌疗效的治疗方案一直是呼吸学界探究的热点[2]。头孢曲松为第三代广谱头孢菌素类抗菌药物，具有半衰期长、抗菌活性高的特点。匹多莫德是一种免疫调节药物，通过对抗体的免疫调节发挥辅助抗菌和抗病毒感染的作用[3]。两种药物联合治疗老年支气管肺炎此前已有临床报道，但观察指标较单一[4]。为此，在本研究中笔者观察了匹多莫德联合头孢曲松治疗老年支气管肺炎的疗效、安全性及对相关指标的影响 ......