复方黄柏液联合化学药治疗溃疡性结肠炎的Meta分析Δ
1资料与方法,1纳入标准,2排除标准,3检索策略,4文献质量评价和资料提取,5统计学方法,2结果,1文献检索结果和纳入研究基本信息,2纳入研究质量评价,3Meta分析结果,4敏感性分析,3讨论
李辉标,陈新林,陈慕媛,丘振文,李得堂,唐洪梅#(.广州中医药大学第一附属医院,广州50405;.广州中医药大学基础医学院,广州50006)·循证药学·
复方黄柏液联合化学药治疗溃疡性结肠炎的Meta分析Δ
李辉标1*,陈新林2,陈慕媛1,丘振文1,李得堂1,唐洪梅1#(1.广州中医药大学第一附属医院,广州510405;2.广州中医药大学基础医学院,广州510006)
目的:系统评价复方黄柏液联合化学药治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CJFD)、PubMed、EMBase和Cochrane图书馆,收集复方黄柏液联合化学药(试验组)对比单纯化学药(对照组)治疗UC的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并按照Cochrane reviewer’s handbook 5.1.0评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,合计737例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.69,95%CI(3.00,7.34),P<0.001];两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.94,95%CI(0.48,1.84),P=0.86]。结论:复方黄柏液联合化学药治疗UC疗效优于单纯化学药,但两者安全性相当。
复方黄柏液;溃疡性结肠炎;Meta分析;疗效;安全性
溃疡性结肠炎(UC)是一种由免疫异常、遗传等因素引起的累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等[1]。该病病程长,易反复发作,治愈难度较大,近年来其发病率呈明显升高趋势,已被世界卫生组织(WHO)列为现代难治疾病之一[2]。目前,西医多采用氨基水杨酸类制剂、糖皮质激素及免疫抑制剂[1]治疗该病,但这些药物价格昂贵,且停药后易复发。我国传统医学认为,UC属于“肠僻”“泄泻”“痢疾”等范畴,认为该病的形成与脾胃失健、湿邪内生,或感受湿热之邪、湿热留滞大肠有关。复方黄柏液为复方中成药,具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌、促进愈合的作用,临床主要用于疮疡溃后、伤口感染。目前,已有多项研究发现复方黄柏液联合化学药治疗UC临床疗效较好,但由于各研究样本量较小,缺乏一定的说服力,且尚无相关循证医学证据支持。因此,本研究采用Meta分析的方法系统评价了复方黄柏液联合化学药治疗UC的疗效和安全性 ......
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