左玮，刘莹，杨丽娟，颜青，吕红梅，李建涛，张钰宣，陆进，梅丹#(.中国医学科学院北京协和医院药剂科，北京0070；.中日友好医院药剂科，北京0009；.北京积水潭医院药剂科，北京0005；.国家卫生和计划生育委员会医院管理研究所药事管理研究部，北京0005)

    ·药事管理·

    2014年全国医院药事管理质量控制的调查与分析Δ

    左玮1*，刘莹2，杨丽娟3，颜青4，吕红梅4，李建涛1，张钰宣1，陆进2，梅丹1#(1.中国医学科学院北京协和医院药剂科，北京100730；2.中日友好医院药剂科，北京100029；3.北京积水潭医院药剂科，北京100035；4.国家卫生和计划生育委员会医院管理研究所药事管理研究部，北京100035)

    目的：了解全国医院药事管理工作的现状，为提高医院用药质量和制订安全措施提供依据。方法：在国家卫生和计划生育委员会的组织下，由国家医院药事管理质控中心起草调研指标，采用网络调查的形式，对各省(市、区)卫生和计划生育委员会遴选的各辖区二级以上综合医院填报的有关2014年全国医院药学人员配置和药品使用管理相关指标的数据进行筛选、确认和统计分析。结果：在二、三级综合医院中，药学技术人员占比分别为5.2%和4.4%，每百张病床临床药师数分别为0.42人和0.44人，门诊调剂药学人员日人均调剂处方数分别为119张和173张，临床药师重点患者药学监护率分别为1.8%和6.9%，门诊患者静脉输液使用率分别为12.8%和10.1%，住院患者静脉输液使用率分别为93.1%和90.4%，住院患者抗菌药物静脉输液使用率分别为51.8%和44.3%，中药静脉输液使用率分别为34.7%和29.0%。结论：我国药事质量管理存在的问题包括药学技术人员缺乏、工作负荷大、临床药师人员不足、药学服务模式不够健全、静脉输液的选择和使用不够规范等。针对这些问题，建议加大健康教育的宣传力度和静脉药物的管理力度，配备足够的药学技术人员和临床药师，逐步健全和完善全国医院药事管理质量评价体系等。

    药事管理；质量控制；药学人员；药品使用；管理

    近年来，随着药品监管体制的健全完善以及《药品管理法》的贯彻落实，在药品的研究、生产、流通等环节有相应完善的法规来制约和规范，药品的质量安全管理水平有了较大提高。但是，由于现行法律对药品使用环节约束的缺乏，造成了医疗机构的药品使用监管相对于药品生产企业、经营企业较薄弱。药品使用环节是发挥其预防、治疗、诊断人的疾病作用的终端环节，相对于药品研制的源头和药品生产、经营的中间环节，药品使用环节一旦监管不力 ......