季 兴，王 倩，许 静，丁 利，曾缘缘，李 曼(南京医科大学附属儿童医院，南京 210008)

    江苏省三级医院儿童药品短缺现状调查及建议Δ

    季 兴*，王 倩，许 静#，丁 利，曾缘缘，李 曼(南京医科大学附属儿童医院，南京 210008)

    目的：为提高儿童药品的供应保障水平提供参考。方法：对江苏省内13家三级医院的儿童药品短缺情况及原因等进行问卷调查[主要面向各受访医院的药学部主任(或药品采购人员)和临床药师]，并就调查数据进行统计和分析，进而提出建议。结果：共发放问卷26份，回收有效问卷26份，有效回收率为100%。13家受访医院儿童专用药品在各自医院药品目录中的占比多数<5%；共有82个儿童专用药品品种(含医院制剂)，主要的3类为中成药(35.37%)、呼吸系统用药(12.20%)，以及维生素、矿物质和肠内肠外营养药(10.98%)。在126种短缺儿童药品中，抗感染药物、抗肿瘤药物、神经系统用药和精神药物、消化系统用药短缺品种最多(均占8.73%)。在儿童药品的短缺原因方面，价格因素(38.10%)、厂家停产(32.54%)及未中标或无供应(13.49%)等为主要原因；价格在0.01～10.00元的低价药品短缺情况最为严重，占全部短缺品种的57.94%。受访者认为专科用药短缺对临床治疗的影响最大(38.46%)，其次为解毒药(30.77%)和罕见病治疗药(15.38%)。结论：儿童专用药品在医院药品目录中占比很小，儿童药品短缺受到多种因素影响，且低价药品短缺情况尤其严重，儿童专科用药和解毒药的短缺被认为对临床治疗的影响较大。建议通过制定儿童专用药品保护性政策，改进药品流通环节，促进儿童药物临床试验开展及加强儿童专用药品研发等措施保障儿童药品的供应。

    儿童药品；短缺；调查；原因

    儿童药品(涉及儿童使用的药品)供应缺乏如今已经成为一个全球性问题。保障儿童基本用药需求，促进儿童安全、合理使用药品，对于防治儿童疾病、提升儿童健康水平具有重要意义。目前，我国儿童药品适宜品种少、适宜剂型和规格缺乏、药物临床试验基础薄弱、不合理用药等问题突出，亟待解决[1]。本研究旨在通过调查和分析江苏省内三级医院的儿童药品短缺情况及原因等，并提出针对性建议，从而为建立儿童药品供应的协调联动机制，提高该类药品的供应保障水平提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 相关概念

    1.1.1 儿童专用药品的定义[2]儿童专用药品指根据用药儿童的年龄、身体状况和体质量设计生产的药品，包括具有专用品种、专用剂型、专用规格的药品(说明书只涉及儿童用法用量) ......