李 敬，张俊岭，姜瑞博，李 颖，郑 群，闫小菊(哈励逊国际和平医院心内科，河北衡水 053000)

    参松养心胶囊联合依达拉奉治疗脑血管疾病并发脑心综合征的临床观察Δ

    李 敬*，张俊岭，姜瑞博，李 颖，郑 群，闫小菊(哈励逊国际和平医院心内科，河北衡水 053000)

    目的：观察参松养心胶囊联合依达拉奉治疗脑血管疾病并发脑心综合征(CCS)的疗效和安全性。方法：128例脑血管疾病并发CCS患者随机分为对照组(64例)和观察组(64例)。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上给予参松养心胶囊1.6 g，每日3次，口服+依达拉奉注射液30 mg，加入0.9%氯化钠溶液250 mL中，静脉滴注，每日2次。两组疗程均为10 d。观察两组患者的临床疗效，治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、儿茶酚胺[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)]水平、肌钙蛋白I(cTnI)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)，分析cTnI水平与NIHSS评分相关性，并记录不良反应发生情况。结果：观察组患者神经系统、心电图总有效率均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者血清MDA、SOD、NE、E、DA、cTnI水平、NIHSS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者血清MDA、NE、E、DA、cTnI水平、NIHSS评分均显著低于同组治疗前，且观察组显著低于对照组；两组患者血清SOD水平均显著高于同组治疗前，且观察组显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。cTnI水平与NIHSS评分呈正相关(r＝0.956，P＝0.001)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在常规治疗的基础上，参松养心胶囊联合依达拉奉可显著提高脑血管疾病并发CCS患者的疗效，改善儿茶酚胺、MDA、SOD水平，且未增加不良反应的发生。

    脑心综合征；参松养心胶囊；依达拉奉；疗效；安全性

    脑血管疾病是一种发病率、致残率、病死率均较高的内科疾病，常常继发心肌损害，临床上称为脑心综合征(Cerebrocardiac syndrome，CCS)，体现为心脏功能紊乱及心电活动改变，临床表现为心电图改变、心律失常、心功能障碍乃至心跳停止，加速原有病情恶化，影响患者预后[1]。脑卒中后机体产生应激反应，使神经体液调节、自主神经功能障碍、心脏传导系统、心肌复极均受到影响，是造成CCS的重要机制[2-3]。参松养心胶囊以生脉散为基础方，可通过扩张冠状动脉 ......