郑国宝，张建国(解放军第150中心医院肿瘤科，河南洛阳 471031)

    热疗联合培美曲塞、顺铂治疗中晚期肺腺癌的疗效分析

    郑国宝*，张建国(解放军第150中心医院肿瘤科，河南洛阳 471031)

    目的：观察热疗联合培美曲塞、顺铂治疗中晚期肺腺癌的疗效和安全性。方法：回顾性分析120例中晚期肺腺癌患者资料，按治疗方案不同分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者给予注射用培美曲塞二钠500 mg/m2，静脉滴注，d1+注射用顺铂75 mg/m2，静脉滴注，d2～4(分3 d使用)。21 d为1个周期，至少化疗2个周期。观察组患者在对照组化疗的基础上行热疗每月1次，共2～4次。观察两组患者的临床疗效，生活质量改善情况及毒副反应发生情况。结果：两组患者至少接受2个周期治疗。观察组患者总有效率(63.3%)显著高于对照组(36.7%)，生活质量改善率(60.0%)显著高于对照组(33.3%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者Ⅲ～Ⅳ度肝肾功能损害、骨髓抑制、消化道反应发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：热疗联合培美曲塞、顺铂治疗中晚期肺腺癌的疗效显著，可提高生存质量，且未增加严重毒副反应的发生率。

    热疗；培美曲塞；顺铂；中晚期肺腺癌；疗效；安全性

    肺癌是我国最常见的一种恶性肿瘤，近年来我国肺癌死亡率高居恶性肿瘤首位，其中80%的肺癌患者确诊时已丧失手术机会[1]，放化疗效果不理想，尤其是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)[2]，因此综合治疗就显得尤为重要。随着医学科学的发展，恶性肿瘤的诊治手段日益增多，其治疗效果也逐渐提高。肿瘤热疗是利用物理能量在组织中沉淀而产生热疗效应，使肿瘤组织温度上升到有效的治疗温度，并维持一定时间，以缩小肿瘤或肿瘤消失，又不损伤正常组织的一种治疗方法，与化疗配合具有互补作用，国内外多项研究已证实了肿瘤热疗的临床价值[3-4]。目前，热疗联合化疗在多种肿瘤的治疗中已广泛开展并已获得较好的临床获益[5-6]。为此，在本研究中笔者观察了热疗联合培美曲塞、顺铂治疗中晚期肺腺癌的疗效和安全性，旨在为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    回顾性分析2010年6月-2017年3月我院收治的120例中晚期肺腺癌患者，其中男性65例，女性55例；年龄42～72岁，平均(56.8±10.3)岁。按治疗方案的不同将所有患者分为观察组(60例)和对照组(60例)。两组患者性别、年龄等基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05) ......