池志恒，虞 舜，崔 蒙(南京中医药大学中医药文献研究所/江苏省中医药防治肿瘤协同创新中心，南京210023)

    替吉奥联合艾迪注射液治疗晚期胃癌的Meta分析Δ

    池志恒*，虞 舜#，崔 蒙(南京中医药大学中医药文献研究所/江苏省中医药防治肿瘤协同创新中心，南京210023)

    目的：系统评价替吉奥联合艾迪注射液治疗晚期胃癌的疗效和安全性，为临床提供循证参考。方法：计算机检索中国期刊全文数据库(CJFD)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane图书馆、PubMed和EMBase，收集替吉奥联合艾迪注射液(试验组)对比替吉奥单药(对照组)治疗晚期胃癌的临床随机对照试验(RCT)，提取资料并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具评价质量后，采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入8项RCT，共计690例患者。Meta分析结果显示，两组有效率比较，差异无统计学意义[OR＝1.19，95%CI(0.88，1.61)，P＝0.26]；试验组患者生存质量改善率[OR＝3.62，95%CI(2.48，5.30)，P<0.001]、免疫细胞水平[CD3：SMD＝1.31，95%CI(1.06，1.56)，P<0.001；CD4：SMD＝1.71，95%CI(1.38，2.04)，P<0.001；CD8：SMD＝-1.46，95%CI(-1.68，-1.23)，P<0.001；CD4/CD8：SMD＝1.45，95%CI(1.14，1.76)，P<0.001]显著优于对照组，白细胞减少发生率[RR＝0.52，95%CI(0.40，0.68)，P<0.001]、血小板减少发生率[RR＝0.49，95%CI(0.36，0.67)，P<0.001]、消化道障碍发生率[RR＝0.56，95%CI(0.43，0.71)，P<0.001]均显著低于对照组，差异均有统计学意义。结论：与单用替吉奥相比，替吉奥联合艾迪注射液治疗晚期胃癌未能明显提高实体瘤治疗效果，但是可以显著改善患者生存质量与免疫力，减少不良反应的发生。

    艾迪注射液；替吉奥；胃癌；Meta分析；疗效；副反应

    替吉奥是由替加氟(FT)、吉美嘧啶(CDHP)和奥替 拉西钾(Oxo)组成的肿瘤化疗复方口服制剂，临床多用于治疗消化系统恶性肿瘤。艾迪注射液是由斑蝥、人参、黄芪、刺五加提取物制成的抗肿瘤中药注射剂；基础研究显示，其能在一定程度上辅助杀死癌细胞、提高患者免疫力，可以作为一种广谱的抗癌药物使用[1] ......