杨湘君，魏晓晨，蒋玲(1.天津市中医药研究院附属医院，天津00120；2.天津市第一中心医院，天津00192；.天津医科大学临床医学院，天津 00270)

    5种中药注射液治疗恶性胸腔积液的网状Meta分析

    杨湘君1*，魏晓晨2#，蒋玲3(1.天津市中医药研究院附属医院，天津300120；2.天津市第一中心医院，天津300192；3.天津医科大学临床医学院，天津 300270)

    目的：系统评价艾迪注射液、复方苦参注射液、康莱特注射液、榄香烯注射液和鸦胆子油乳注射液治疗恶性胸腔积液(MPE)的疗效，为临床提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CJFD)、万方数据库和中文科技期刊数据库，收集艾迪注射液、复方苦参注射液、康莱特注射液、榄香烯注射液和鸦胆子油乳注射液分别对比顺铂治疗MPE的随机对照试验(RCT)，提取资料并按照改良的Jadad评分量表评价质量后，采用ADDIS 1.16.6统计软件进行网状Meta分析。结果：共纳入54项RCT，合计3 404例患者。所有研究均为双臂，总臂数为108。网状Meta分析结果显示，与顺铂相比，复方苦参注射液[OR＝2.19，95%CI(1.30，3.76)，P<0.05]、榄香烯注射液[OR＝3.55，95%CI(2.43，5.32)，P<0.05]和鸦胆子油乳注射液[OR＝1.92，95%CI(1.34，2.76)，P<0.05]可以显著提高MPE患者有效率，差异均有统计学意义；两两比较显示，榄香烯注射液在提高MPE患者有效率方面显著优于艾迪注射液[OR＝0.32，95%CI(0.17，0.56)，P<0.05]、康莱特注射液[OR＝0.30，95%CI(0.13，0.68)，P<0.05]和鸦胆子油乳注射液[OR＝1.85，95%CI(1.10，3.17)，P<0.05]，差异均有统计学意义；概率排序为榄香烯注射液>复方苦参注射液>鸦胆子油乳注射液>艾迪注射液＝康莱特注射液＝顺铂。与顺铂相比，艾迪注射液[OR＝0.29，95%CI(0.16，0.54)，P<0.05]、复方苦参注射液[OR＝0.44，95%CI(0.18，0.96)，P<0.05]、榄香烯注射液[OR＝0.21，95%CI(0.10，0.44)，P<0.05]和鸦胆子油乳注射液[OR＝0.41，95%CI(0.23，0.70)，P<0.05]可以显著提高MPE患者生存质量改善率，差异均有统计学意义;两两比较显示，榄香烯注射液在提高MPE患者生存质量改善率方面显著优于康莱特注射液[OR＝4.84 ......