张伶俐，陈哲，曾力楠，归舸，4，张扬，5，李佳莲，4，黄宗瑶，4，宋好鑫，4(1.四川大学华西第二医院药学部，成都610041；2.四川大学华西第二医院循证药学中心，成都610041；3.出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，成都610041；4.四川大学华西药学院，成都610041；5.四川大学华西临床医学院，成都610041)

    全球短缺药品监测制度的循证评价Δ

    张伶俐1，2，3*，陈哲1，2，3，曾力楠1，2，3，归舸1，2，3，4，张扬1，2，3，5，李佳莲1，2，3，4，黄宗瑶1，2，3，4，宋好鑫1，2，3，4(1.四川大学华西第二医院药学部，成都610041；2.四川大学华西第二医院循证药学中心，成都610041；3.出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，成都610041；4.四川大学华西药学院，成都610041；5.四川大学华西临床医学院，成都610041)

    目的：系统评价全球短缺药品监测制度，为我国开展短缺药品监测提供循证依据和政策建议。方法：以“药品(廉价药、基本药物、急救药品)短缺”“短缺药品”“药品供应不足”“药品缺货”为中文关键词，“Drug shortage”“Out-of-stock drug”“Shortage of medicine”“Stock out of medicine”为英文关键词，检索各数据库建库起至2017年4月3日发表在PubMed、Embase、中国知网、万方和维普数据库中的相关文献，并检索百度、谷歌等网站及各国家或地区卫生行政部门网站，收集短缺药品监测制度相关文献，提取监测制度的基本信息、数据采集方法、数据审核方法、数据报告方法及反馈与改进措施等信息。结果与结论：共纳入25篇文献，并检索了20个国家或地区卫生行政部门网站。11个国家及欧盟建立了短缺药品监测制度；各国短缺药品上报主体各异，一般以生产企业、经营企业、医疗机构为主，上报方式以网络填报为主；数据审核以各国成立的短缺药品部门或小组为主；监测报告包括短缺药品和停产药品信息；各国针对短缺药品的解决措施包括寻找替代药品、鼓励企业生产、临时进口、寻找新的或其他的原料来源、加快短缺药品审批，预防措施包括制定短缺药品相应的法律法规和管理指南、加大与非政府部门的合作等。我国短缺药品监测制度尚待完善。建议我国建立短缺药品监测预警平台及短缺药品分级干预机制，完善短缺药品相关法律法规，制定短缺药品管理指南。

    短缺药品；监测；制度；循证评价

    药品短缺是一个全球性问题，其不仅发生在发展中国家，也发生在发达国家。实现药品可及、保障人人享有基本医疗保健是世界卫生组织(WHO)及各国药物政策的主要目标 ......