王 莹，边艳辉，江 芮(1.天津市安定医院药剂科，天津 300；.天津市安定医院精神科，天津300)

    精神分裂症患者普遍存在认知功能障碍，主要表现在记忆力、注意力、信息整合、抽象思维及执行方面，其中记忆力损害是认知功能障碍的重要组成部分。随着抗精神病药物研究的深入，对患者认知功能的研究也越来越多[1]。奥氮平和利培酮均为第二代非典型抗精神病药物，对精神分裂症患者认知功能有一定的改善作用[2]，然而两者对认知功能改善情况的比较结论不一。李净等[3]研究显示，奥氮平对精神分裂症患者认知功能的改善程度优于利培酮；王长虹等[4]研究认为，奥氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的改善没有明显差异。为此，在本研究中笔者比较了奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性，旨在为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    回顾性分析2014年2月-2016年10月我院收治的98例精神分裂症患者资料，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版：精神障碍分类》[5]中的相关诊断标准。根据治疗方案的不同将所有患者分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组男性27例，女性22例；年龄34～56岁，平均(46.30±3.61)岁；病程3～10年，平均病程(7.20±2.01)年。观察组男性24例，女性25例；年龄31～58岁，平均(47.20±3.91)岁；病程3～12年，平均病程(7.61±2.20)年。两组患者性别、年龄等基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究方案经医院医学伦理委员会审核通过。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)年龄30～60岁；(2)阳性与阴性症状量表(PANSS)评分>65分；(3)可以配合完成相关研究。排除标准：(1)阿尔茨海默病导致认知功能障碍者；(2)先天性神经发育迟缓者；(3)脑损伤等器质性病变导致精神障碍者；(4)严重躯体疾病导致精神障碍者；(5)有精神药物滥用史者；(6)对精神活性物质或酒精等严重依赖者；(7)有明显暴力行为或自杀倾向者；(8)妊娠期或哺乳期妇女。

    1.3 治疗方法

    正在接受抗精神病药物治疗者，停药洗脱7 d后入组。对照组患者给予利培酮片(江苏恩华药业股份有限公司，规格：1 mg/片，批准文号：国药准字H20050160)起始剂量1 mg，口服，每日2次，1周内增加剂量至4～6 mg，每日2次，并维持连续用药6个月。观察组患者给予奥氮平片(江苏豪森药业集团有限公司 ......