王群，胡卫红，胡乃刚(.平度市人民医院泌尿外科，山东平度66700；.平度市人民医院妇科，山东平度 66700)

    浅表性膀胱癌，又称非浸润型膀胱癌，占原发性膀 胱癌的75%以上[1]。经尿道膀胱肿瘤电切术(Transurethral resection of bladder tumor，TURBT)是临床治疗浅表性膀胱癌的常规手段，术后若不及时采取进一步的治疗措施，大部分都会复发[2]。因此，多数浅表性膀胱癌患者术后会在膀胱内灌注药物进行辅助化疗，但不同药物的敏感程度和耐受作用有所不同，因此选取一种合适的灌注药物对于促进患者病情的恢复、预防疾病的复发意义重大。有研究报道，多柔比星是一种作用于肿瘤细胞DNA的细胞毒类药物，具有广谱抗瘤作用，对膀胱癌、前列腺癌、淋巴瘤均有较好的疗效，是辅助TURBT治疗的首选药物[3-5]。因此，本研究观察了多柔比星灌注治疗行TRUBT的浅表性膀胱癌患者的疗效和安全性，以期为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    回顾性分析2015年12月-2016年12月在我院接受治疗的96例浅表性膀胱癌患者的病历资料，其中男性50例，女性46例，年龄29～82岁，平均年龄(51.4±1.2)岁；病理学分级为G1～G3级，其中G1级31例，G2级30例，G3级35例；临床分期T1期45例，Ta期51例。按照用药不同分为对照组和观察组，每组48例。对照组男性26例，女性22例，年龄29～80岁，平均年龄(50.9±1.8)岁；病理学分级G1级15例，G2级15例，G3级18例；临床分期T1期23例，Ta期25例。观察组男性24例，女性24例，年龄30～82岁，平均年龄(52.0±1.1)岁；病理学分级G1级16例，G2级15例，G3级17例；临床分期T1期22例，Ta期26例。两组患者性别、年龄、病理学分级和临床分期比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究方案经医院医学伦理委员会审核通过。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)所有患者均符合浅表性膀胱癌诊断指征[6]；(2)首发且单发肿瘤患者，肿瘤未转移；(3)临床分期为Ta和T1期，病理学分级为G1～G3级。排除标准：(1)伴有呼吸系统疾病者；(2)合并严重心肝肾功能损害、自身免疫疾病、神经系统疾病或其他肿瘤患者；(3)入院前接受其他放疗或化疗者；(4)严重低血容量者。

    1.3 治疗方法

    所有患者均由同一组医师进行TURBT治疗——患者取截石位后进行全身麻醉 ......