美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性早搏的临床观察(3)
美托洛尔可通过抗交感作用，抑制窦房结构和其他异位起博细胞的自律性；可选择性阻断β受体，控制室性早搏[12]。两药联合既可弥补参松养心胶囊起效较慢的不足，又可减少美托洛尔的用量，可有效避免大剂量β受体阻滞药导致的心动过缓[13]。
本研究结果显示，观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义。治疗后，两组患者心电图P-R间期、Q-T间期均显著高于同组治疗前，且观察组显著高于对照组；兩组患者24 h早搏次数、心悸次数及对照组患者心率均显著低于同组治疗前；且观察组患者24 h早搏次数、心悸次数显著低于对照组，观察组患者心率显著高于对照组，差异均有统计学意义；观察组患者治疗前后心率比较，差异无统计学意义。这提示，美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性早搏疗效显著，可减少早搏次数。安全性方面，两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义。这提示，美托洛尔联合参松养心胶囊未增加不良反应的发生。
综上所述，美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性早搏疗效显著，可减少早搏次数，且未增加不良反应的发生。由于本研究纳入的样本量较小、研究中心单一，故此结论有待大样本、多中心研究进一步证实。
, http://www.100md.com
参考文献
[ 1 ] 陈灏珠.实用内科学[M].11版.北京：人民卫生出版社，2013：1269-1270.
[ 2 ] 严庆文.参松养心胶囊治疗室性心律失常67例临床研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19(12)：2133-2135.
[ 3 ] 邹建刚，曹克将，李东野，等.参松养心胶囊治疗室性早搏的多中心随机对照研究[J].疑难病杂志，2007，6(3)：138-140.
[ 4 ] 郭观华，柯伟良，郑云龙.美托洛尔联合稳心颗粒治疗室性期前收缩的临床观察[J].中国药房，2011，22(24)： 2246-2248.
[ 5 ] 郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则[S].北京：中国医药科技出版社，2002：95.
, 百拇医药
[ 6 ] 李方平，朱宇熹. 参松养心胶囊与美托洛尔联用治疗老年室性早搏的疗效观察[J].现代临床医学，2011，37(6)：428-430.
[ 7 ] 杨彩鸾. 卡托普利联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的近期与远期疗效[J].中国老年学杂志，2014，34(1)：220-221.
[ 8 ] 吕晓鹏.参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性期前收缩疗效观察[J].现代诊断与治疗，2013，24(13)：2961-2962.
[ 9 ] 刘岩，韩易言，郑曲.参松养心胶囊治疗糖尿病心脏自主神经病变随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，28(3)：50-51.
[10] 汪洪海，李艳波.观察参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗早搏的疗效[J].吉林医学，2012，33(4)：773-774.
, 百拇医药
[11] 李志梅，常超. 参松养心胶囊治疗室性早搏的效果[J].心血管康复医学杂志，2011，20(2)：169-170.
[12] 魏萧.麝香保心丸联合酒石酸美托洛尔治疗室性早搏50例[J].中外医学研究，2011，9(32)：42-43.
[13] 韩小亮，纪勤炯，何传飞，等. 慢性心功能不全合并快速型心律失常患者应用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗的临床疗效及安全性分析[J].安徽医药，2015，19(10)：2016-2017.
(收稿日期：2017-04-05 修回日期：2017-12-21)
(编辑：陈 宏), 百拇医药(杨苓 张敏 官计 龙霖 刘利)
本研究结果显示，观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义。治疗后，两组患者心电图P-R间期、Q-T间期均显著高于同组治疗前，且观察组显著高于对照组；兩组患者24 h早搏次数、心悸次数及对照组患者心率均显著低于同组治疗前；且观察组患者24 h早搏次数、心悸次数显著低于对照组，观察组患者心率显著高于对照组，差异均有统计学意义；观察组患者治疗前后心率比较，差异无统计学意义。这提示，美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性早搏疗效显著，可减少早搏次数。安全性方面，两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义。这提示，美托洛尔联合参松养心胶囊未增加不良反应的发生。
综上所述，美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性早搏疗效显著，可减少早搏次数，且未增加不良反应的发生。由于本研究纳入的样本量较小、研究中心单一，故此结论有待大样本、多中心研究进一步证实。
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[13] 韩小亮，纪勤炯，何传飞，等. 慢性心功能不全合并快速型心律失常患者应用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗的临床疗效及安全性分析[J].安徽医药，2015，19(10)：2016-2017.
(收稿日期：2017-04-05 修回日期：2017-12-21)
(编辑：陈 宏), 百拇医药(杨苓 张敏 官计 龙霖 刘利)