黄晓倩 李文惠 李长清 王宗奎 刘彬 王娅

    中圖分类号 R969.3 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2018)19-2688-06

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.19.22

    摘 要 目的：采用文献计量学方法对国内2001-2017年人血白蛋白的临床应用状况进行分析，总结我国人血白蛋白的临床合理应用水平，为规范其使用提供依据。方法：计算机检索中国知网、维普网、万方数据于2001年1月-2017年12月发表的国内人血白蛋白临床合理应用水平分析相关文献，对纳入文献的类型、基本情况(文献发表时间、发表区域分布、期刊杂志分布)、具体内容(共词、医院等级、使用科室及适应证、评价依据及结果、干预手段)等进行分析，总结规律并提出建议。结果：共检索出文献581篇，其中有效文献98篇，包括83篇回顾性调查和15篇干预类文献。文献发表数量在2005年之后总体呈现上升趋势，2016年最多(16篇)；文献发表区域主要集中在江苏、浙江、北京、福建等地区，98篇文献分布于50种期刊，其中刊文量前三的期刊为《中国药房》(7 篇)、《药物流行病学杂志》和《中国医院用药评价与分析》(各5篇)。共词分析结果主要有“人血白蛋白”“临床应用”“合理用药”“分析”“调查”“回顾性调查”“临床药师”“循证医学”等。病例总数为68 197 例，使用量较多的是三级医院(73家)，居前四位的科室分别是重症加强护理病房(ICU)、心胸外科、普外科和消化内科；适应证中低蛋白症(17.2%)、营养支持(13.7%)仍占较大比例，但有6.4%属于无指征用药；药品说明书适应证符合率在50%以上的文献仅占27.3%，而美国医院联合会(UHC)指南用药符合率在50%以上的文献仅占8.9%。在15篇干预类文献中，干预手段包括临床药师参与、建立评估体系或模型、制订管理审批制度、进行处方点评等。结论：人血白蛋白临床应用的相关研究处于逐年递增的趋势，国内对其愈发重视，然各地区研究水平分布不均衡。我国人血白蛋白临床应用尚缺乏统一标准，合理用药水平有待提升，建议尽快制订国家指南，增加干预措施和力度，规范人血白蛋白的合理使用，避免造成资源浪费。

    关键词 人血白蛋白；临床应用；文献计量学；回顾性调查；干预；指南

    ABSTRACT OBJECTIVE： To analyze the clinical application of human serum albumin in China from 2001 to 2017 by using bibliometric method ......