蒙龙 杨佳丹 宋捷 刘宇 吕立平 罗玲 龙锐 邱峰

    中图分类号 R95 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2018)19-2709-04

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.19.26

    摘 要 目的：为药师在社区开展慢性病管理工作提供参考。方法：通过对196人次社区居民慢性病管理工作的总结，同时参考國内外相关社区慢性病管理模式，对药师在社区开展慢性病管理药学服务的切入点进行初步探讨，并通过对患者进行问卷调查评价此模式的效果(5分为最高分)。结果与结论：药师在社区的慢性病管理工作主要切入点包括个人用药记录、药物重整、药物治疗评估及药师干预、慢性病患者的分级管理、远程药学照护等。问卷调查结果表明，患者认为上述药学服务能帮助了解自己所使用药品、协助按时用药、减少药品不良反应的发生、帮助建立正确的用药观念、减少医药花费的评分依次为(4.19±0.67)、(3.90±0.71)、(3.71±0.82)、(4.06±0.51)、(3.21±0.90)分；患者对药学服务的方便性、药师能力、药师态度、病情改善、提高生活质量的接受度评分依次为(3.94±0.70)、(4.39±0.64)、(4.17±0.76)、(3.86±0.71)、(3.90±0.73)分。可见，药师通过以上切入点开展药学服务工作，可以发挥药师在慢性病管理上的积极作用，且患者对此持肯定态度。

    关键词 慢性病管理；社区患者；药学服务；个人用药记录；药物重整；远程药学照护

    ABSTRACT OBJECTIVE： To provide reference for pharmacist-led chronic disease management in community. METHODS： Through summarizing 196 times of chronic disease management in community， referring to domestic and foreign community chronic disease management mode， breakpoints of pharmacist-led chronic disease management in community were investigated primarily. The effects of the mode were evaluated by conducting questionnaire survey among patients (5 points the highest points). RESULTS & CONCLUSIONS： The breakthrough points of pharmacist-led chronic disease management work include： personal medication record ......