张蔚 雷鸣

    中圖分类号 R587.1；R932 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2018)20-2851-05

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.20.25

    摘 要 目的：系统评价消渴方治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)的疗效，为临床提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库等，纳入消渴方加减(试验组)对比二甲双胍片或胰岛素等药物(对照组)治疗气阴两虚型T2DM的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料并按照改良的Jadad评分量表评价纳入研究质量后，采用Rev Man 5.3统计软件对数据进行Meta分析。结果：共纳入18项RCT，合计2 065例患者。Meta分析结果显示，试验组患者总有效率[OR=2.89，95%CI(2.16，3.86)，P0.10，I 2<50%，表明各研究间无统计学异质性，采用固定效应模型进行分析；反之，则采用随机效应模型进行分析。以主要的血糖指标绘制倒漏斗图分析发表偏倚。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 文献检索结果与纳入研究基本信息

    初步检索得到98篇文献，剔除重复的、不符合纳入标准的文献，最终纳入18篇文献[7-24]，共计2 065例患者，其中试验组1 033例、对照组1 032例。文献筛选流程见图1；纳入研究基本信息见表2。

    2.2 纳入研究质量评价结果

    18项研究[7-24]均为RCT，3项研究[9，13，20]的Jadad评分为4分，8项研究[7，10-11，14-15，18-19，23]的Jadad评分为5分，7项研究[8，12，16-17，21-22，24]的Jadad评分为6分，详见表2。

    2.3 Meta分析结果

    2.3.1 总有效率 15项研究[8-13 ......