林涛 李祥奎 代月娥 刘胜中

    摘 要 目的：观察马来酸氟吡汀联合美洛昔康在前正中开胸二尖瓣置换术患者术后镇痛中的应用效果及安全性。方法：选取我院2017年1月-2018年6月收治的需行前正中开胸二尖瓣置换术的患者200例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各100例。对照组患者于术后第1天开始口服盐酸曲马多缓释片0.1 g，bid+美洛昔康片7.5 mg，qd；观察组患者口服马来酸氟吡汀胶囊0.1 g，tid+美洛昔康片7.5 mg，qd。两组患者的疗程均为1周。若治疗过程中患者出现爆发性疼痛，则以单次肌内注射盐酸曲马多注射液0.1 g进行补救镇痛。观察两组患者术后视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛满意度、血清炎症指标含量以及不良反应、补救镇痛的发生情況。结果：研究过程中，两组均无患者脱落。术后48～168 h各时间点，两组患者的VAS评分和血清炎症指标含量均显著低于同组术后24 h，且观察组的VAS评分(术后48～144 h各时间点)和血清炎症指标含量(术后24～168 h各时间点)均显著低于同期对照组(P0.05)。结论：与曲马多联合美洛昔康比较，马来酸氟吡汀联合美洛昔康用于前正中开胸二尖瓣置换术患者术后镇痛具有更好的效果，且安全性更高。

    关键词 马来酸氟吡汀；美洛昔康；曲马多；术后镇痛；前正中开胸二尖瓣置换术

    中图分类号 R971+.1 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2018)22-3142-04

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.22.26

    ABSTRACT OBJECTIVE： To observe clinical efficacy and safety of flupirtine maleate combined with meloxicam for postoperative analgesia in patients undergoing mitral valve replacement via anterior median incision. METHODS： A total of 200 patients received mitral valve replacement via anterior median incision were selected from our hospital during Jan. 2017-Jun. 2018. They were divided into control group and observation group according to random number table ......