靳晓琪 黄传奇 张耕

    中图分类号 R281 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2018)23-3289-04

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.23.26

    摘 要 目的：為半夏鉴定、功效、毒性以及炮制方面的研究提供参考。方法：通过查阅《雷公炮炙论》《本草蒙筌》《本草纲目》《本草求真》等古籍，对半夏原植物性状、功效、禁忌、毒性以及炮制工艺进行考证。结果与结论：《唐本草》《图经本草》《植物名实图考》等古籍对半夏的原植物性状均有较为详细的描述，且与现今所用半夏的性状相同；《黄帝内经》《药性论》《本草蒙筌》等古籍记载了半夏祛痰、除呕、利水、通便、燥湿止带、开郁、散结等多种功效，应用较为广泛，然而健脾、利水、通便等不少功效现在都不再使用；《雷公炮炙论》《本草蒙筌》《本草经集注》《本草新编》等古籍中记载了半夏刺激性毒性、妊娠毒性、肝肾毒性。目前对半夏刺激性毒性以及妊娠毒性的研究较多，也较为完善，但对肝肾毒性的物质基础及毒理机制研究较少。《本草拾遗》《本草蒙筌》《本草从新》等古籍中记载了半夏矾制、姜制、蜜制、醋制、制曲等多种炮制方法，然而目前常用的只有法半夏、姜半夏、清半夏3种炮制品，且炮制流程也被简化。通过对半夏的用药历史与现代应用进行对比考察发现，半夏在功效、毒性以及炮制方面有较大古今差异，对其现代较少应用的功效及炮制方法，有待后期研究验证。

    关键词 半夏；原植物；性状；功效；毒性；炮制；考证

    半夏来源于天南星科植物半夏Pinellia ternata的干燥块茎，产地主要分布在我国华中、华北以及东北地区，一般为夏、秋二季采挖。半夏味辛可发散，性温可燥湿，又入脾、胃、肺经，故既可燥脾湿化痰，治疗湿阻中焦之痰症，又可降逆止呕，治疗湿阻胃脘之痰症，还可消痞散结，治疗湿阻上焦之胸痹、结胸，外用可治疗乳痈[1]。自东汉医学著作《伤寒杂病论》收录该药材以来，众多医药学著作中均收载了半夏。在《伤寒论》113个方剂中，有18个方剂含有半夏，占总方剂数的15.9%。现今，有研究表明半夏可用于治疗慢性溃疡性结肠炎[2-3]、慢性萎缩性胃炎[4]、抑郁症[5]、咳嗽痰多[6-7]等多种疾病，应用较为广泛。

    作为中药中的常用药和毒性药，现今半夏的性状、功效及炮制已得到较广泛的研究。但其部分炮制方法因多方面的原因而缺乏传承，导致其中一些功效由于炮制方法的失传而不再使用。例如清代医药学著作《本草从新》中记载用芒硝炮制半夏制得的硝黄曲可治疗中风昏厥，但如今芒硝制曲的炮制方法和半夏治疗中风的功效均已不再使用 ......