蒋先仲，郭红莲

    (重庆市三峡库区自然疫源性疾病临床防治研究所，重庆 405499)

    胃癌(Gastric cancer)异质性强，是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率、病死率在所有恶性肿瘤中均位居前列[1]。目前，胃癌的临床治疗已从以外科手术为主逐渐过渡到外科手术协同化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗的综合治疗阶段[2]。我国胃癌的发病率、病死率分列恶性肿瘤的第2、3位，其易复发、易转移的特点是患者预后较差的主要原因之一[3]。因此，寻求有效的胃癌治疗方法仍是临床的重要课题。大量研究证明，植物活性成分(如大蒜素、蝙蝠葛酚性碱、黄芩素、丹参酮等)具有一定的抗肿瘤作用[4-6]，不少中药(如重楼、黄芪、人参、白术、茯苓等)也确有治疗或辅助治疗效果[7-8]；另外，中药在抑制肿瘤复发和转移方面具有确切作用[9]，且兼有易耐受、不易耐药(或逆转耐药)以及多机制、多靶点的作用特点，有助于提高患者的生存质量，应用前景良好[10-11]。中医治疗注重辩证，且兼顾胃癌疾病特点和患者个体病理生理状态，有利于其临床症状的改善、肠道微生态环境的平衡及机体自身免疫力的调节[12]，为突破胃癌治疗困境提供了新的思路。鉴于此，本研究在数据挖掘的基础上，从抗肿瘤机制、性味归经特点、肠道微生态环境调节等方面对抗胃癌植物类中药进行组方设计(由于动物、矿物类中药受伦理或资源等诸多因素的限制，故暂未纳入本研究范畴)，以期为临床抗胃癌中药组方设计及新药研发提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    本研究植物类中药品种和性味归经等信息来源于《中国药典(一部)》(2015年版)和《中药学》(第4版)；抗肿瘤机制、肠道微生态环境调节作用等信息来源于PubMed、中国知网、维普等国内外数据库。

    1.2 检索方法

    1.2.1 抗肿瘤植物类中药 人工检索《中国药典(一部)》(2015年版)和《中药学》(第4版)收载的品种，纳入明确标注有抗肿瘤或免疫调节作用的植物类中药品种，包括植物和大型真菌。共检索得到抗肿瘤植物类中药166种。

    1.2.2 抗胃癌植物类中药 以“中药”“抗肿瘤”等为检索词，在中国知网、维普等数据库中组合查询1980年1月-2018年4月发表的相关文献。纳入抗胃癌植物类中药的相关文献，包括基础/临床研究、综述、个案报道等；排除不在“1.2.1”项下所列品种范围内的相关文献。共检索到抗胃癌植物类中药相关文献478篇，共涉及85个中药品种。

    1.2.3 抗胃癌植物类中药的抗肿瘤机制 参考“1.2.2”项下检索到的中药品种 ......