局部应用抗青光眼药物致患者干眼症发生的影响因素分析Δ
眼表,防腐剂,1资料与方法,1一般资料,2方法,1.3统计学方法,2结果,1干眼症患病情况,2抗青光眼药物致患者干眼症影响因素单因素分析结果,3抗青光眼药物致患者干眼症影响因素多因素Logistic回归分析
王琛,王丽,武蓓,宫瑞中#(1.山西省眼科医院药剂科,太原030002;2.山西医科大学第二医院药学部,太原 030002)
青光眼是由眼内压升高引起视乳头损害及视野缺损的一种常见眼科疾病,为世界第二位致盲眼病[1],长期局部应用抗青光眼药物是目前青光眼治疗的重要手段。但长期应用抗青光眼药物会导致部分患者出现眼痒、刺痛、干涩感、异物感、烧灼感等不适症状,并引发结膜慢性炎症、浅层点状角膜炎及干眼症等眼表疾病[2]。此外在临床实践中,医师和患者往往只关注药物降低眼压和防止视功能损害的效果,忽略和低估了青光眼局部用药对眼表组织造成的损害,而一旦出现眼表疾病,将会降低患者生活质量,降低其用药依从性,甚至会增加抗青光眼手术失败的风险,使得治疗更为棘手[3]。干眼症作为最常见的眼表组织损害,尽管致盲或视觉损伤的概率很低,但其对患者日常社会生活有不可忽略的影响。本研究探讨抗青光眼药物治疗患者致干眼症发生情况及其影响因素,为青光眼患者干眼症的防治提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年6月-2018年6月我院就诊的600例接受抗青光眼局部用药治疗的患者作为研究对象。纳入标准:1)眼压>21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),年龄≥45岁;2)正在接受抗青光眼药物治疗;3)出现眼部干涩感、异物感、灼烧感、疲劳感、刺痛感、眼痒、眼红、畏光、视物模糊等干眼症的常见症状。排除标准:1)伴有全身系统性疾病;2)半年内实施过任何眼部手术;3)角膜接触镜配戴者;4)病例资料不全或不配合调查者。剔除标准:不符合纳入标准而被误纳入的病例。
1.2 方法
1.2.1 问卷调查 参考既往调查表[4],自行设计调查问卷,项目包括:①人口学因素,内容包括性别、年龄、职业、居住地、生活习惯等;②环境因素,内容包括生活、工作环境等;③药物因素,内容包括用药种类、用药时间、用药频次、药物有无传统防腐剂(如拉坦前列素滴眼液)等;④眼部因素 ......
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